TRT Pengawasan

Diagnosis Low T / Andropause masih dan akan tetap kontroversial di masa mendatang. Namun, itu harus selalu mencakup evaluasi gejala dan data laboratorium secara menyeluruh.

Gejala

Gejalanya telah dijelaskan di atas. Ada beberapa kuesioner yang divalidasi untuk diagnosis Andropause. Kami merasa bahwa yang paling komprehensif tetapi mudah digunakan adalah AMS.

Di pusat kami, kami sangat memperhatikan kesehatan Anda secara keseluruhan, baik fisik maupun psikologis. Hasilnya, Anda akan menyelesaikan beberapa kuesioner yang akan kami tinjau bersama Anda, termasuk:

Kesehatan Medis Secara Keseluruhan
AMS (Gejala Penuaan Pria)
Ereksi dan Fungsi Seksual
Depresi dan Kecemasan
Tidur
Gejala Prostat dan Buang Air Kecil
Kami akan mengambil sejarah yang cermat dan menyeluruh tentang apa yang membuat Anda melihat kami sejak awal, bagaimana keadaan Anda secara umum, baik secara fisik maupun psikologis.

Jika kami menentukan bahwa Anda memiliki gejala andropause, penting untuk melakukan tes kerja darah Anda.

Tingkat Kerja Darah / Hormon

Testosteron rendah harus didiagnosis oleh profesional medis. Banyak penyakit dan kondisi yang memiliki gejala yang sama dan ahli medis yang berspesialisasi dalam testosteron rendah akan dapat mengidentifikasi masalah dan membuat protokol pengobatan. Dokter akan menafsirkan hasil tes medis sehubungan dengan gejala fisik Anda.

Jika Anda memiliki gejala yang signifikan, konsisten dengan testosteron rendah, tetapi testosteron normal, kami akan mencoba mencari tahu apa yang dapat menyebabkan gejala tersebut. (yaitu Diabetes adalah satu kemungkinan.) Jika kami tidak dapat membantu Anda mengatasinya, kami akan merujuk Anda ke spesialis yang sesuai. Dengan pendekatan tim kami, kami dapat membantu kebanyakan pria, banyak di antaranya tidak membutuhkan rujukan dari luar.

Pengujian Testosteron (T)

Ada beberapa aspek testosteron yang membuat pengujian dan interpretasi menjadi sulit:

> Variabilitas Diurnal

Produksi testosteron pria, dan dengan demikian, tingkat darah, tidak konsisten sepanjang hari. Secara umum, kadar testosteron lebih tinggi di pagi hari dan kemudian menurun sepanjang hari. Variabilitas ini lebih terlihat pada pria yang lebih muda dan menurun seiring bertambahnya usia. Dengan kata lain, untuk pria yang lebih muda, waktu pengukuran testosteron mereka lebih penting daripada pria yang lebih tua.

Untuk pria di bawah usia 45 tahun, disarankan agar kadar testosteron diukur sebelum jam 10 pagi. Dalam latihan kami, kami menyaring pria pada kunjungan pertama mereka, tidak peduli jam berapa. Jika testosteron batas atau rendah, kami ulangi sebelum jam 10 pagi.

Pada pria yang berusia di atas 45 tahun, ada perdebatan yang signifikan tentang seberapa penting mengukur kadar testosteron di pagi hari. Jadi, kami tidak terlalu peduli tentang jam berapa darah diambil dengan kelompok usia ini.

> Variabilitas Keseluruhan

Ada banyak variasi dalam kadar testosteron pria. Pria yang sama, atau pria yang lebih tua, dapat memiliki kadar testosteron yang sangat berbeda sepanjang hari atau pada waktu yang sama pada hari yang berbeda. Dengan demikian, diagnosis tidak pernah dibuat hanya berdasarkan satu pengukuran kadar testosteron. Jika tes kedua berbeda secara signifikan dari tes pertama, tes ketiga mungkin perlu dilakukan. Kami memiliki banyak pasien, dengan gejala yang signifikan, yang testosteron pertamanya “rendah-normal”, yang testosteron berulangnya cukup rendah dan yang tes ketiganya menegaskan bahwa ternyata, ternyata cukup rendah.

> Perubahan Dengan Umur dan Perbedaan Antar Individu

Untuk semua pria, kadar testosteron menurun seiring bertambahnya usia. Sekali lagi, setiap pria berbeda, tetapi diperkirakan, bagi kebanyakan pria, penurunan ini dapat dimulai sejak usia 25 tahun!

Banyak pria dengan tingkat testosteron “rendah-normal” akan bertanya, “Bagaimana saya tahu berapa tingkat saya ketika saya masih muda? Mungkin ini cukup rendah untukku! ” Ada legitimasi tertentu untuk ini. Pria-pria ini mungkin merasa jauh lebih baik dan lebih menyukai diri mereka sendiri dengan testosteron yang lebih tinggi. Oleh karena itu, kami selalu menggunakan kombinasi hasil pemeriksaan darah dan situasi klinis untuk membuat keputusan tentang siapa yang akan dirawat dan seberapa tinggi kadarnya.

Mengapa Ada Begitu Banyak Pengukuran Testosteron Yang Berbeda?

Saat membaca tentang testosteron, Anda akan melihat berbagai ukuran yang dirujuk. Ini termasuk:

Total Testosteron
Testosteron gratis
Testosteron yang tersedia secara biologis
Indeks Androgen Gratis
Hal terpenting untuk disadari adalah bahwa Total Testosteron mengukur semua testosteron yang ada dalam aliran darah Anda. Namun, sebagian besar testosteron itu terikat pada protein. Setiap testosteron yang terikat membentuk kompleks yang terlalu besar untuk dikeluarkan dari aliran darah Anda. Jadi, tidak bebas masuk ke dalam sel itu sendiri, dan tidak berguna bagi tubuh Anda. Anda tidak akan mendapat manfaat darinya. Yang paling penting dari protein ini adalah Serum Hormone Binding Complex (SHBG.) SHBG mengikat erat testosteron, dan menghilangkannya. Jadi, jika Anda memiliki testosteron normal rendah tetapi SHBG tinggi, jumlah testosteron yang dapat digunakan tubuh Anda rendah.

Tingkat SHBG meningkat seiring bertambahnya usia pria. Pria dengan masalah hati atau opioid kronis akan memiliki SHBG tinggi. Pria dengan hormon wanita yang tinggi atau masalah tiroid mungkin juga mengalami peningkatan SHBG. Beberapa pria tanpa faktor risiko diketahui memiliki SHBG tinggi.

Secara tradisional, orang-orang ini kurang terdiagnosis dan kurang dirawat. Untuk mendiagnosis pria-pria ini, pengukuran testosteron yang memperhitungkan SHBG harus dilakukan.

Apakah Lab yang Berbeda Berbeda Saat Mengukur Testosteron?

Penelitian telah menunjukkan bahwa ada variasi yang sangat besar dalam hasil dari laboratorium ke laboratorium khususnya saat menangani testosteron. Tidak hanya laboratorium yang berbeda melakukan pengukuran testosteron yang berbeda (yaitu testosteron bebas versus indeks androgen gratis), mereka melakukannya dengan cara yang berbeda. Penting untuk memiliki laboratorium khusus yang menguji hormon dan menggunakan laboratorium yang sama setiap kali darah diuji. Setelah Anda memulai pengobatan, Anda tidak hanya ingin mengetahui di mana level Anda saat ini, tetapi bagaimana level tersebut berhubungan dengan tempat Anda memulai!

Apa yang Merupakan Tingkat Testosteron Rendah?

Masih ada kontroversi yang signifikan tentang apa yang mewakili tingkat testosteron “rendah”. Pria dengan gejala dan dua tingkat testosteron di bawah 300 ng / dl (nannogram per desiliter) memiliki testosteron rendah dan harus dipertimbangkan untuk pengobatan. Pertanyaan yang jauh lebih rumit berkaitan dengan apa yang merupakan tingkat testosteron “normal”.

Apa Arti “Tingkat Testosteron Normal”?

Pertama-tama, penting untuk memahami apa arti “level normal” dalam konteks nilai lab apa pun. Secara tradisional, ini berarti bahwa level Anda berada dalam kisaran 95% pria. Jika level Anda tidak normal, maka Anda berada di antara 2,5% terendah atau 2,5% tertinggi dari semua pria. Ini berarti bahwa agar testosteron Anda dilaporkan sebagai “rendah”, Anda harus memiliki tes lebih rendah dari 39 dari 40 pria.

“Normal” juga berbeda dengan “optimal”. Misalnya, kami tidak ingin pria memiliki kolesterol “normal”. Kami ingin mereka berada dalam kisaran di mana mereka paling kecil kemungkinannya untuk mengalami kejadian kardiovaskular. “Normal” bukanlah tujuan kami, “optimal” adalah!

Secara terpisah, ada masalah lain dengan tingkat “normal” yang telah ditentukan, seperti disebutkan di atas, dengan melihat di mana kisaran 95% laki-laki berada. Level-level ini tidak dikelompokkan berdasarkan usia! Kita tahu bahwa seiring bertambahnya usia pria, testosteron menurun drastis. Namun, ini tidak diperhitungkan saat melihat rentang referensi. Haruskah pria berusia 30 tahun memiliki perkiraan yang sama tentang “normal” dengan pria berusia 75 tahun? Tentu saja tidak.

Misalnya, dalam sebuah penelitian besar, rata-rata testosteron untuk pria 25-29 adalah 669. Namun, yang lebih penting daripada rata-rata, di manakah tingkat tertentu menempatkan Anda dibandingkan dengan pria lain dalam kelompok usia Anda? Untuk pria berusia 25-29 tahun, jika testosteron Anda 438 atau kurang, Anda termasuk dalam 10% pria terendah untuk kelompok usia Anda. Jika testosteron Anda 388 atau kurang, Anda termasuk dalam 5% terendah pria dalam kelompok usia Anda. Masuk akal jika Anda mungkin merasa tidak enak, meskipun tingkat testosteron Anda “normal” menurut kriteria standar yang menganggap tingkat di atas 300 sebagai normal. Haruskah pria berusia 27 tahun yang bergejala dengan tingkat testosteron rata-rata, menggunakan pembacaan pagi hari kurang dari 425 dirawat? Kami pikir ya, dan pengalaman kami telah membuktikannya.

Apakah Testosteron Saya Rendah Untuk Saya? Beberapa hal yang tidak kami ketahui

Kebanyakan pria tidak mengukur kadar testosteron dasar mereka. Mereka biasanya hanya diukur setelah pria mulai mengeluhkan gejala.

Jika seorang pria memiliki tingkat testosteron 900 untuk sebagian besar hidupnya, dan sekarang berada di 420, apakah dia akan merasa lebih buruk dari sebelumnya? Hampir tidak diragukan lagi, ya. Apakah dia akan merasa lebih buruk daripada pria yang memulai pada 700 dan sekarang 420? Kami tidak tahu jawabannya. Apakah bagaimana dia merasakan rasio testosteron dasarnya dengan kadar testosteronnya saat ini, atau apakah itu angka absolut? Kami tidak tahu!

Mengapa beberapa pria merasa lebih buruk secara dramatis saat tingkat testosteron mereka turun, dan beberapa pria tidak memperhatikan perbedaannya? Kami tidak tahu!

Mengapa beberapa pria sangat peka terhadap level mereka, dan merasa nyaman hanya dalam kisaran sempit tertentu, sementara bagi yang lain begitu mereka mencapai level tertentu, mereka tidak melihat perbedaan saat levelnya naik dan turun? Kami tidak tahu!

Yang kami tahu, kebanyakan pria dengan tingkat testosteron yang lebih rendah secara signifikan dari rata-rata, tetapi masih dalam kisaran “normal” (95% pria menengah seusia mereka) akan merasa lebih baik dengan tingkat testosteron yang lebih tinggi.

Sumber: mazemenshealth dot com (terjemahan bebas)

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Solusi, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

TRT Perawatan

Perawatan penggantian hormon dimulai karena berbagai alasan, tetapi biasanya dipertahankan seumur hidup. Karena pasien harus dipantau selama mereka menjalani penggantian testosteron, pemantauan adalah komitmen seumur hidup. Namun, jika Anda menghentikan TRT, Anda tidak lagi memerlukan pemantauan.

Tes Darah dan Tindak Lanjut

Masih ada perbedaan pemikiran tentang bagaimana pria dengan penggantian testosteron harus dipantau. Jelas bahwa jika Anda telah memulai penggantian testosteron untuk gejala tertentu, gejala tersebut harus diamati dengan cermat. Misalnya, pasien yang menggunakan testosteron karena masalah osteoporosis harus menjalani pemeriksaan kepadatan tulang serial secara teratur. Pasien dengan perubahan mood atau libido juga harus dievaluasi dengan hati-hati.

Setelah TRT dimulai, kadar hormon diperiksa ulang setelah satu bulan pengobatan. Kami juga meninjau gejala pada pasien (tetapi sering tidak melihat perubahan gejala apa pun dalam satu bulan.) Jika kadarnya tidak memadai, peningkatan testosteron diresepkan, dan kadarnya diperiksa ulang setelah satu bulan.

Setelah pasien menjalani rejimen yang ditetapkan, kami menjenguknya setiap tiga bulan, untuk memantau kerja darah dan gejalanya.

Apa Yang Kita Tuju?

Jelas, tujuan akhirnya adalah membuat pria lebih sehat dan membuat mereka merasa dan berfungsi lebih baik.

Dalam hal kadar testosteron, kami bertujuan untuk berada dalam kisaran “normal tinggi”. Tidak jelas tingkat testosteron apa yang “terlalu banyak”. Namun, kami telah menemukan bahwa kebanyakan pria merasa lebih baik pada tingkat “normal tinggi” daripada pada tingkat “kisaran menengah”.

Kapan Saya Akan Melihat Perubahan dari Terapi Penggantian Testosteron (TRT)?

Kebanyakan pria tidak akan melihat perubahan apa pun selama beberapa bulan pertama di TRT. (Pengecualiannya adalah banyak pria akan melihat peningkatan frekuensi dan kekakuan ereksi pagi relatif segera setelah memulai.)

Banyak pria datang ke kunjungan satu bulan mereka, yakin bahwa mereka tidak mengalami peningkatan kadar testosteron. Beberapa dari pria ini mungkin benar, karena, misalnya, pengobatan testosteron topikal mungkin tidak memberi mereka kadar testosteron yang baik dalam darah. Namun, banyak pria akan memiliki level yang sangat baik, tetapi tidak merasa ada perbedaan.

Beberapa pria benar-benar akan merasa hampir gembira setelah memulai perawatan. Kami mendapat telepon dari pria yang berseru, “Saya merasa 18 tahun lagi !!!!” Namun, ini tidak mungkin berlangsung lama. Tubuh mereka terbiasa dengan tingkat yang lebih tinggi ini, dan meskipun mereka merasa lebih baik daripada sebelumnya, mereka tidak akan terus merasa 18 selamanya.

Dalam hal gejalanya, kebanyakan pria akan memperhatikan:

Peningkatan Massa dan Energi Otot- pada 4 bulan
Peningkatan Ereksi- pada 6 bulan
Meningkatkan Libido- pada 9 bulan
Tentu saja, setiap pria berbeda, tetapi kami sangat merasa bahwa sebelum memulai TRT, Anda harus berkomitmen secara mental untuk mendapatkan level yang sangat baik selama setahun. Kami melihat banyak pria yang telah mencoba TRT, tetapi tidak cukup. Mereka juga tidak mendapatkan level yang sangat baik, atau tidak bertahan cukup lama; biasanya keduanya. Mereka datang dengan mengatakan bahwa TRT tidak membuat perbedaan bagi mereka tetapi hampir selalu karena mereka belum menerima atau terjebak dengan rencana perawatan yang tepat.

Untuk sekitar 90% pria kita yang mendapatkan tingkat hormon yang sangat baik, dan tetap menjalani perawatan mereka selama setahun, TRT benar-benar mengubah permainan.

Informasi Lebih Lanjut Tentang Hormon Pria atau Androgen

Andropause diidentifikasi sebagai penurunan androgen, pengelompokan hormon pria secara keseluruhan. Mereka dibuat di testis dan di kelenjar adrenal (kelenjar kecil yang terletak di atas ginjal yang menghasilkan sejumlah besar hormon). Fungsi utama androgen adalah:

Inisiasi dan pemeliharaan spermatogenesis, sinyal dalam tubuh pria untuk menghasilkan sperma.
Penentuan, selama kehamilan, bahwa janin akan berjenis kelamin laki-laki.
Kematangan seksual saat pubertas, mengendalikan dorongan dan potensi seksual
Aktivitas Androgenik Relatif Androgen Adrenal
Dihidrotestosteron 300
Testosteron 100
Androstenedione 10
DHEA, DHEA-S 5
Pada pria, androgen diketahui mempengaruhi otot, tulang, sistem saraf pusat, prostat, sumsum tulang, dan fungsi seksual.

Kita tahu bahwa testosteron menyebabkan “efek androgenik”, yang menentukan dan membentuk saluran reproduksi pria pada bayi serta perkembangan karakteristik seksual sekunder (yaitu rambut tubuh dan pola kebotakan pria). Selain itu, androgen bertanggung jawab atas diferensiasi prenatal janin laki-laki dan perkembangan saluran reproduksi laki-laki. Androgen berperan penting dalam merangsang dan memelihara fungsi seksual pada pria. Testosteron diperlukan untuk libido normal, ejakulasi, dan ereksi spontan.

Efek anabolik adalah yang mendorong pertumbuhan. Mereka mempengaruhi jaringan lain seperti massa otot dan kepadatan tulang. Androgen meningkatkan massa tubuh tanpa lemak dan juga memengaruhi berat badan. Androgen dibutuhkan untuk menjaga kepadatan tulang pada pria. Masih belum jelas apakah androgen itu sendiri yang diperlukan untuk mempengaruhi tulang atau apakah hanya penting agar ada sehingga ketika diubah menjadi estrogen, estrogen berpengaruh pada kepadatan tulang.

Androgen dapat mempengaruhi produksi sel darah merah dan tampaknya berpengaruh pada lemak darah dan kolesterol. Efek androgen yang paling terkenal adalah efeknya pada pertumbuhan prostat. Mereka mempengaruhi sel-sel non-kanker dan berpotensi kanker di prostat. Tidak ada bukti bahwa, setelah seorang pria mencapai tingkat testosteron 300, testosteron tambahan memainkan peran tambahan.

Androgen juga memainkan peran aktif dalam fungsi kognitif sepanjang hidup, membuat pria tetap tajam dan waspada. Hubungan antara androgen dan mood masih belum jelas, namun eksplorasi mendalam telah dimulai.

Penurunan Androgen

Jika Anda mengalami andropause, Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana cara mendapatkannya. Faktor lain mungkin menjadi penyebabnya, tetapi yang utama adalah seiring bertambahnya usia pria, testis dan kelenjar adrenalnya tidak berfungsi dengan baik.

Alasan lain adalah bahwa organ yang memproduksi testosteron tidak menghasilkan testosteron sebanyak itu dan lebih banyak testosteron itu diubah menjadi hormon lain seperti estradiol dan DHT.

Testosteron

Sel khusus di testis, yang disebut sel Leydig, membuat testosteron. Sebagai pria dewasa, Anda menghasilkan sekitar lima gram testosteron per hari. Anda melakukan ini dalam waktu singkat dan ada pola harian, dengan puncak terjadi di pagi hari dan titik terendah di sore hari.

Hanya sel tertentu dalam tubuh Anda yang dapat menerima testosteron dan sejumlah sel ini kemudian mengubah testosteron menjadi Dihydrotestosterone (DHT). DHT tiga kali lebih kuat dari testosteron itu sendiri. Menariknya, testosteron juga bisa diubah menjadi estrogen (hormon utama wanita). Ini terjadi terutama pada sel lemak.

Kebanyakan testosteron di dalam tubuh terikat atau “melekat” pada protein. Tiga puluh persen terikat pada jenis protein yang dikenal sebagai globulin pengikat hormon seks (SHBG). Testosteron mengikat sangat erat ke SHBG, yang cenderung meningkat seiring bertambahnya usia pria. Testosteron yang tersisa terikat lebih erat dengan protein lain di dalam darah, yang paling umum adalah albumin.

Dua persen testosteron tidak terikat (tidak terikat pada protein lain) dan disebut testosteron bebas. Porsi testosteron yang bebas dan terikat albumin membentuk ukuran yang dikenal sebagai “testosteron yang tersedia secara biologis”. Ini adalah testosteron yang terlihat di jaringan dan yang paling berpengaruh pada tubuh. Jadi, perubahan apa pun akan memengaruhi jumlah total testosteron yang tersedia. Jumlah SHBG, atau protein darah, juga akan memengaruhi jumlah testosteron yang tersedia dan akan berpengaruh pada tubuh.

Seiring bertambahnya usia, SHBG Anda meningkat, yang berarti Anda memiliki lebih sedikit testosteron yang tersedia. Hormon lain juga dapat memengaruhi SHBG. Peningkatan hormon wanita dan hormon tiroid akan meningkatkan SHBG, yang selanjutnya akan mempengaruhi testosteron yang tersedia secara hayati.

Gejala yang terkait dengan hilangnya androgen juga dapat disebabkan oleh penurunan hormon lain, sehingga penggantian testosteron mungkin tidak sepenuhnya menyelesaikan semua masalah. Namun, pada titik ini, tampaknya ada bukti bagus bahwa penggantian testosteron dapat memperbaiki banyak gejala ini.

DHEA

Banyak androgen aktif dalam tubuh tidak diproduksi oleh testis tetapi oleh kelenjar adrenal. Androgen utama yang dibuat oleh kelenjar adrenal adalah DHEA, DHEA-S, dan androstenedion. Meskipun androgen ini tidak terlalu kuat, mereka diubah menjadi androgen yang jauh lebih kuat: testosteron dan DHT. Namun, mereka adalah sebagian kecil dari total androgen yang tersedia pada pria. Pada pria, kelenjar adrenal mengeluarkan sekitar 3 hingga 4 mg DHEA per hari, 7 hingga 14 mg DHEA-S per hari, dan 1 hingga 1,5 mg androstenedion per hari.

Steroid adrenal, DHEA-S, adalah steroid yang paling banyak beredar di tubuh. Jumlah DHEA-S yang terkonsentrasi di dalam tubuh sangat bergantung pada usia. Pria paling banyak berusia 20-an dan 30-an. Pada usia 70-an, level DHEA-S pria turun, rata-rata, hingga dua puluh persen dari level puncaknya.

Menariknya, meski sudah ada banyak penelitian, kita masih belum tahu banyak tentang apa yang DHEA-S lakukan di dalam tubuh. Namun, kami pikir itu memiliki peran “protektif”. Tampaknya semakin tinggi tingkat DHEA / DHEA-S, semakin rendah kejadian penyakit kardiovaskular dan berbagai bentuk kanker, serta banyak aspek lain dari penuaan sel.

DHEA dianggap sebagai hormon “ibu”. Hormon dalam tubuh inilah yang kemudian diubah menjadi hormon lain, termasuk testosteron. DHEA pertama kali diproduksi pada anak-anak pada usia tujuh tahun. Ini mencapai produksi puncaknya untuk pria di usia remaja dan dua puluhan. Sejak saat itu, itu perlahan-lahan menurun seumur hidup. DHEA sintetis tersedia secara luas dan digunakan secara luas dan tampaknya relatif aman. Namun, saat ini kami tidak tahu apakah efektif atau tidak dalam membuat perubahan apa pun pada pria yang menua, meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa pria dengan tingkat DHEA yang lebih tinggi hidup lebih lama.

Hormon Pertumbuhan

Kadar hormon pertumbuhan mengontrol produksi Faktor Pertumbuhan 1 (IGF-1) mirip insulin yang memengaruhi komposisi tubuh, massa tubuh tanpa lemak, dan kepadatan tulang. Saat hormon pertumbuhan menurun, begitu pula IGF-1. Produksi hormon pertumbuhan menurun setelah pubertas dengan laju sekitar 14% setiap 10 tahun. Penurunan hormon pertumbuhan ini disebut somatopause (mirip dengan penurunan androgen yang disebut andropause). Tampaknya pemberian hormon pertumbuhan dapat membantu memperbaiki komposisi tubuh dengan peningkatan massa tubuh tanpa lemak dan kepadatan tulang.

Namun, sedikit yang diketahui tentang kemanjuran dan keamanan hormon pertumbuhan. Ada penelitian yang menunjukkan hal itu dapat meningkatkan risiko diabetes dan kanker.

Dalam latihan kami, kami akan sering memeriksa level IGF-1. Jika sudah normal, kami tidak mengobatinya dengan hormon pertumbuhan.

Hormon Tiroid

Hormon hipofisis yang merangsang tiroid untuk membuat hormon tiroid disebut TSH. Seiring bertambahnya usia pria, TSH menurun dan tiroid menjadi kurang responsif terhadap TSH. Terjadi penurunan jumlah hormon tiroid yang bersirkulasi, dan ini dapat menyebabkan gejala hipotiroidisme atau penurunan tiroid pada orang tua. Penurunan energi, metabolisme, dan ketajaman mental adalah beberapa gejalanya. Diperkirakan hampir 20% pria lanjut usia menderita gejala ini.

Kami memeriksa level TSH dan T3 gratis di semua pria. Jika TSH meningkat melebihi 10, ini merupakan indikasi yang jelas bahwa tiroid gagal, dan suplementasi hormon tiroid harus dimulai. Ada kontroversi yang cukup besar tentang apakah akan melengkapi pria dengan hormon tiroid ketika TSH mereka antara 4 dan 10.

Jika kadar hormon tiroid aktif berkurang, ini merupakan indikasi lain untuk pengobatan.

Skor Gejala Penuaan Pria (AMS)

Menentukan Skor Gejala Penuaan Pria (AMS) Anda adalah cara sederhana dan efektif untuk mendeteksi apakah Anda mungkin menderita andropause. Berdasarkan 17 faktor, skor dirancang untuk menentukan apakah ada indikasi umum untuk andropause. Jika Anda khawatir Anda mungkin mengalami andropause, cukup beri nilai pada diri Anda sendiri menggunakan formulir di bawah ini. Anda juga dapat mengunduh PDF Gejala Penuaan Pria dan menilai diri Anda sendiri, dan membawanya saat Anda mengunjungi dokter.

Setiap item dinilai dengan skala dari 1 sampai 5; 1 mewakili tidak adanya gejala, dan 5 mewakili gejala yang sangat parah. Cukup beri peringkat setiap item pada skala, lalu tambahkan skor Anda. Totalnya ada 17, jadi skor minimal 17 dan skor maksimal 85.

Perlu diingat bahwa memiliki beberapa gejala ini belum tentu merupakan indikasi Anda menderita andropause. Mereka mungkin terkait dengan beberapa penyebab lain, jadi tes darah adalah cara terbaik untuk membuat diagnosis.

Sumber: mazemenshealth dot com (terjemahan bebas)

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

TRT Efek Samping

Bertentangan dengan apa yang mungkin Anda lihat di media, bukti medis yang lebih banyak dengan jelas menunjukkan bahwa perawatan Low T dengan TRT (Testosterone Replacement Therapy) tidak meningkatkan risiko kanker prostat atau penyakit kardiovaskular. Faktanya, melacak TRT dengan peningkatan kardiovaskular dan kesehatan secara keseluruhan5.

Dua masalah yang menjadi perhatian pria dan pasangannya tentang terapi penggantian testosteron (TRT) adalah:

Apa efeknya pada prostat? Apakah saya akan memiliki peluang lebih tinggi terkena kanker prostat? Akankah prostat saya membesar dan memberi saya gejala buang air kecil?
Apa sajakah efek kardiovaskular? Apakah saya memiliki peluang lebih tinggi untuk mengalami serangan jantung, stroke, atau darah darah dengan TRT?

Efek Testosteron pada Prostat

Penting untuk membahas poin secara mendalam, karena ketakutan inilah yang membuat pria memutuskan untuk tidak memulai TRT.

Banyak sekali bukti yang menunjukkan bahwa:

Meningkatkan Kadar Testosteron tidak meningkatkan peluang pria terkena Kanker Prostat atau Pembesaran Prostat!

Jika demikian, mengapa hal itu menjadi perhatian orang-orang? Jawaban atas pertanyaan ini rumit tetapi perlu diterapkan.

Kami tahu bahwa pria yang memiliki kanker prostat metastatik (telah menyebar ke organ lain) akan mengalami perlambatan perkembangan kanker prostat jika kadar testosteron mereka membawa nol. Oleh karena itu benar, bahwa jika kita membawa setiap pria ke tingkat testosteron nol, kita akan memiliki lebih sedikit pria dengan kanker prostat. Namun, kami juga akan memiliki banyak pria yang tidak bahagia dan sebaliknya tidak sehat. Jelas, tidak ada yang akan menyarankan bahwa ini dilakukan untuk semua pria.

Karena hubungan ini, ketakutannya adalah jika kita memberi pria testosteron, itu akan bertindak sebagai “bahan bakar ke api”. Dengan kata lain, jika ada sejumlah kecil kanker di prostat, memberi pria testosteron ekstra akan menyebabkannya tumbuh dan menyebar.

Namun, ada data penting bahwa hal ini tidak terjadi.

Pria dengan kadar testosteron alami yang lebih tinggi tidak memiliki insiden kanker prostat yang lebih tinggi, yang akan terjadi jika lebih banyak testosteron yang menyebabkan kanker prostat tumbuh. Padahal, ada data signifikan yang menunjukkan bahwa pria dengan kadar testosteron rendah berisiko lebih tinggi terkena kanker prostat. Mengapa ini terjadi tidak diterapkan.

Tidak ada bukti bahwa pria yang diberi testosteron mengalami peningkatan PSA. (Peningkatan PSA akan pertumbuhan pertumbuhan jaringan prostat normal atau pertumbuhan prostat.)

Teori terkini tentang bagaimana testosteron memengaruhi prostat adalah “model kejenuhan”. Reseptor untuk testosteron terisi (jenuh) pada tingkat testosteron sekitar 300. Jadi, jika kadar testosteron naik dari 300, ke 600, ke 900, tidak ada lagi yang masuk dan memengaruhi prostat. Sebagai gambaran, jika Anda merendam spons ke dalam air, lalu mencampakkan ke laut, tidak akan menjadi lebih basah dari sebelumnya.

“Model kejenuhan” ini didukung oleh fakta bahwa kadar PSA (tetapi bukan kejadian kanker prostat) meningkat ketika seorang pria berubah dari jauh di bawah 300 menjadi 300 dengan pengobatan. Namun, PSA tidak terus meningkat setelah 300 tercapai.

Pada titik ini, hampir semua pusat dan spesialis kanker urologi utama cukup nyaman melakukan TRT pada pria yang telah menjalani prostatektomi radikal, dengan margin yang jelas, dan tidak ada sisa kanker prostat. Faktanya, beberapa pusat bahkan merasa nyaman dengan TRT untuk pria dengan kanker prostat yang melakukan pengawasan dalam protokol pengobatan.

Tentu saja, pria tanpa diagnosis kanker prostat harus merasa nyaman memulai TRT tanpa khawatir tentang peningkatan peluang mereka mengembangkan prostat atau kanker prostat yang membesar.

 

Risiko Kardiovaskular Terapi Penggantian Testosteron (TRT)

Berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa TRT sebenarnya memiliki efek menguntungkan pada status kardiovaskular. Ini telah oleh American Endocrinological Society dan American Urological Society.

Pengalaman kami, yang tentu saja bersifat anekdot karena kami hanya satu pusat, bahwa TRT dapat memiliki efek yang sangat positif pada status kardiovaskular. Banyak, jika tidak sebagian besar, pria dengan kadar testosteron rendah mengalami kesulitan besar untuk berolahraga dan menjaga berat badan mereka. Ketika mereka melakukannya, mereka mendapatkan hasil yang buruk dan menyerah. Dengan tingkat testosteron yang lebih tinggi, tingkat energi mereka meningkat, memberi mereka lebih banyak motivasi untuk berolahraga dan hasil yang jauh lebih baik untuk upaya yang sama. Mereka “berputar”. Kami telah melihat perubahan luar biasa dalam absolut, tetapi yang lebih penting adalah peningkatan massa otot dan penurunan lemak tubuh. Kami telah melihat tekanan darah, kadar gula darah rata-rata (HbA1c), dan kadar kolesterol menurun. Ini di atas hal positif lain yang dilihat dari pasien kami (yaitu peningkatan libido dan energi, serta ereksi dan suasana hati yang lebih baik.)

Lantas, mengapa kontroversi tentang masalah ini? Pada bulan Desember 2013, dua makalah keluar yang tidak sengaja terhubung TRT dengan peningkatan risiko terkena stroke atau serangan jantung. Ada banyak kekurangan yang serius yang terkait dengan penelitian kedua. Faktanya, sebagian besar telah ditarik kembali. Sejak itu, American Endocrinological Society dan American Urological Society telah mengakui beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa TRT sebenarnya memiliki efek menguntungkan pada status kardiovaskular. Tentu saja, Pengacara akan terus mencari pasien untuk kemungkinan gugatan class action terhadap obat yang memproduksi testosteron. Hal semacam ini mungkin menjadi berita, tetapi tidak terdengar seperti sains.

Potensi Efek Samping dari TRT

Retensi cairan

Adalah mungkin, terutama dalam beberapa bulan pertama pengobatan, bagi seorang pria yang menahan cairan. Ini biasanya menyelesaikan dengan sendirinya.

Penghentian Produksi Sperma (sebagian atau seluruhnya)

Spermatogenesis (produksi sperma) pada semua pria membayar pada produksi testosteron oleh testis. Jika testosteron yang diberikan dari luar testis (testosteron eksogen), seperti pada terapi penggantian testosteron, maka testis akan berhenti memproduksi testosteronnya sendiri. Ini sebenarnya akan melebihi produksi sperma baik secara signifikan atau seluruhnya di hampir semua pria. Ini mungkin efek sementara atau permanen.

Sangat penting bagi pria muda yang masih berencana untuk berkeluarga mempertimbangkan hal ini. Dokter spesialis TRT dan kesuburan dapat mencegah pria dengan testosteron rendah dengan cara lain; cara yang menyebabkan pria meningkatkan produksi testosteron mereka sendiri. Ini dapat dilakukan di tingkat hipofisis (klomifen sitrat) atau di tingkat testis (HCG.)

Dalam pengalaman kami, pria yang merasa lebih baik dengan klomifen sitrat atau HCG yang mereka rasakan pada awal. Namun, mereka biasanya merasa tidak enak saat menggunakan testosteron murni. Jadi, di Maze, pasien kami dapat “menyimpan” sperma mereka (untuk informasi lebih lanjut tentang subjek ini, kunjungi Labirin Laboratories) dan kemudian memulai TRT.

Apnea Tidur

Tidur nyenyak adalah suatu kondisi di mana seseorang bernapas bernapas selama beberapa waktu saat tidur. Ini dapat memiliki efek medis yang signifikan. Di masa lalu ada laporan bahwa peningkatan kadar testosteron memperburuk apnea tidur yang sudah ada sebelumnya. Namun, belum ada data terkini yang mendukung hal tersebut.

Tingkat keparahan apnea tidur sangat bergantung pada berat badan pria, di antara faktor-faktor lainnya. Dalam pengalaman kami, karena sebagian besar kehilangan lemak tubuh dengan TRT, tidur mereka sebenarnya bisa membaik.

Peningkatan Tingkat Estrogen

Testosteron diubah menjadi estrogen oleh enzim yang disebut aromatase. Jadi, semakin banyak testosteron yang ada di dalam tubuh, semakin banyak pula estrogen. Tidak jelas pada tingkat apa, jika ada, peningkatan estrogen yang menjadi masalah bagi pria. Oleh karena itu, masih kontroversial apakah pria yang mengalami peningkatan kadar estrogen karena TRT memerlukan pengobatan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pria dapat merespons peningkatan kadar estrogen dengan mengembangkan beberapa jaringan payudara. Sebagian besar waktu, tanda pertama ini tidak melihat pertumbuhan payudara secara visual, tetapi dengan mengembangkan beberapa nyeri payudara atau puting. Dalam kasus ini, obat yang menghambat aromatase (enzim yang mengubah testosteron menjadi estrogen) yang diberikan. Ini hampir selalu konflik nyeri payudara dan puting, dan Membalik pertumbuhan payudara yang telah terjadi.

Peningkatan Konsentrasi Sel Darah Merah (Polycythemia)

Salah satu efek samping yang terpenting dari terapi penggantian testosteron adalah peningkatan jumlah sel darah merah (RBC) di dalam darah itu sendiri. Persentase darah yang dibuat oleh sel darah merah disebut “hematokrit”.

Sel darah merah membawa oksigen, dan dengan demikian meningkatkan sel darah merah meningkatkan daya dukung oksigen darah. (Beberapa atlet secara ilegal terlibat dalam “doping” yang melibatkan transfusi darah mereka sendiri, untuk meningkatkan kapasitas latihan sebelum pertandingan olahraga.)

Karena meningkatkan jumlah sel darah merah, pria dengan anemia (proporsi paling rendah sel darah merah dalam aliran darah) sering mendapat manfaat dari TRT. Saat ini keluar dari obat anemia mahal dengan penggunaan testosteron pasien.

Namun, jika proporsi ini (HCT) menjadi terlalu tinggi, dapat menyebabkan penebalan atau penumpukan darah, yang dapat meningkatkan stroke, serangan jantung, atau penggumpalan darah. HCT tidak boleh lebih dari 55%. Inilah alasan kami memeriksa HCT setiap pria setiap tiga bulan, saat menggunakan TRT. Kami mendorong pasien kami yang meningkatkan hematokrit untuk mendonorkan darah, yang hampir selalu mengatasi masalah. Bagi beberapa pria yang tidak diizinkan untuk mendonor darah (baik karena perjalanan atau riwayat kesehatan) terkadang kita akan mengambil darah dari lengannya, seperti halnya pada donor darah, tetapi mencampakkan saja. Ini disebut sebagai “proses mengeluarkan darah terapeutik”.

Meskipun kami mengumpulkan darah secara ketat, kami menemukan bahwa sangat sedikit yang mengembangkan HCT terlalu tinggi, dan semua dapat dikelola dengan darah donor, proses pengeluaran darah terapeutik, atau kombinasi.

Sumber: mazemenshealth dot com dengan terjemahan bebas

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

TRT Feeling Good

Menariknya, ditemukan bahwa gejala yang berbeda menanggapi pengobatan pada tingkat yang berbeda.

“Saya Merasa 18 Lagi!”

Beberapa pria akan melihat peningkatan dramatis bahkan dalam satu atau dua bulan pertama pengobatan. Kami senang mendengar mereka berkata, “Saya merasa seperti berusia 18 tahun lagi!” tetapi kami selalu berhati-hati untuk memperingatkan mereka bahwa TIDAK AKAN TERAKHIR!

Apa yang mereka rasakan mewakili respons terhadap perubahan dramatis dalam testosteron; “delta”. Ini biasanya akan hilang setelah beberapa bulan, meskipun mereka masih akan merasa lebih baik dari waktu ke waktu daripada yang mereka rasakan semula. Itu selalu penting bagi kami untuk membandingkan bagaimana perasaan seorang pria dibandingkan dengan baseline, daripada puncak ini. Pria yang menyalahgunakan steroid sering mengejar puncak ini, dan perlu menggunakan steroid yang semakin tinggi untuk mencapainya. Ini berbahaya dan sia-sia.

Peningkatan Massa Dan Energi Otot

Peningkatan massa otot dan energi biasanya merupakan hal pertama yang menerima pemberitahuan TRT. Biasanya, setelah empat bulan pengobatan, hal ini terlihat jelas.

Tingkat Energi

Setelah empat bulan, banyak pria menyadari bahwa mereka tidak lagi merasa perlu tidur siang di tengah hari. Tingkat stamina mereka, di tempat kerja, di rumah, dan saat berolahraga, meningkat secara signifikan.

Massa Otot

Kebanyakan pria akan melihat perubahan signifikan pada massa tubuh tanpa lemak dalam 4 bulan. Rata-rata pria akan menambah empat pon otot dan menghilangkan empat pon lemak. Pria yang meningkatkan rutinitas olahraga biasanya akan melihat perbedaan yang jauh lebih dramatis.

Beberapa pria tersandung fakta bahwa berat badan mereka mungkin tidak turun. Namun, jika mereka membangun lebih banyak otot saat mereka menghilangkan lemak, ini mungkin masalahnya, dan mewakili yang terbaik dari semua kemungkinan dunia dalam hal kesehatan dan citra tubuh mereka. Misalnya, ukuran pinggang yang berkurang dan lengan, bahu, dan dada yang bertambah adalah hasil yang baik.

Ereksi

Banyak pria akan mulai memperhatikan peningkatan fungsi ereksi pada sekitar enam bulan pengobatan. Secara fisiologis, telah terbukti bahwa peningkatan kadar testosteron meningkatkan jumlah otot di penis dan menurunkan jumlah jaringan lemak dan fibrotik.

Bagi banyak pria, salah satu respons fisik pertama yang mereka perhatikan adalah peningkatan kuantitas dan kualitas ereksi nokturnal atau pagi mereka.

Beberapa pria, dengan disfungsi ereksi yang sangat ringan (DE) mungkin menemukan bahwa ereksi spontan mereka menjadi baik lagi, dan mereka tidak lagi mengalami DE atau membutuhkan obat oral untuk mencapai ereksi yang sangat baik.

Namun, penting untuk diingat bahwa ini tidak berarti bahwa semua pria dengan DE akan kembali berfungsi normal. TRT seharusnya meningkatkan ereksi, tetapi hanya dilakukan secara bertahap. Misalnya, jika Anda mengalami DE yang sangat ringan, kadang-kadang membutuhkan obat oral dosis rendah, Anda mungkin mendapati bahwa Anda tidak memerlukan obat itu lagi. Jika Anda secara konsisten membutuhkan obat oral, Anda mungkin merasa membutuhkannya lebih jarang, atau dosis yang lebih rendah. Jika Anda telah menggunakan suntikan dengan dosis rendah, Anda mungkin menemukan bahwa obat oral kadang-kadang bekerja.

Penting untuk diingat bahwa pria dengan DE yang signifikan, menggunakan suntikan tingkat tinggi untuk mencapai ereksi yang baik, sebaiknya tidak memulai TRT dengan harapan mendapatkan kembali ereksi spontan. Ini sangat tidak mungkin. Jika ini adalah satu-satunya gejala mereka, TRT mungkin tidak diindikasikan.

Singkatnya, fungsi ereksi yang lebih baik adalah manfaat yang bagus dari TRT, tetapi DE biasanya bukan gejala yang berdiri sendiri di mana TRT dimulai.

Libido / Minat Seks

Seperti yang telah dibahas, penurunan libido lebih sering terjadi pada pria daripada yang sering diperkirakan. Biasanya hal itu berdampak buruk bagi pria dan pasangannya.

Apa itu libido, mengapa libido berkurang, dan bagaimana mengobatinya adalah masalah rumit yang membuatnya halus dan terkadang sulit untuk diobati.

Untuk alasan yang tidak diketahui, mungkin berkaitan dengan kimiawi otak, pria membutuhkan sembilan bulan kadar testosteron yang baik di TRT untuk melihat perubahan yang signifikan dalam libido. Hal ini seringkali membuat pria dan pasangannya frustrasi. Oleh karena itu, kami memastikan untuk mendiskusikan tanggapan yang tertunda ini pada awal pengobatan.

Namun, sebagian besar pria akan mengalami peningkatan libido dengan TRT, bahkan jika ada masalah psikologis atau hubungan lain.

Berapa Lama Saya Harus Tetap Di TRT?

Terapi Penggantian Testosteron hanya bekerja jika Anda menggunakannya. Sayangnya, tidak ada cara untuk secara permanen “memulai” produksi testosteron Anda sendiri. Kami tidak “menyembuhkan” masalah, kami mengelolanya.

Saat memulai TRT, kami memberi tahu pasien bahwa untuk benar-benar mengetahui apakah itu akan membantu mereka atau tidak, mereka harus berkomitmen pada diri mereka sendiri untuk dikelola selama satu tahun. Dengan kata lain, mereka tidak boleh menghentikan pengobatan sampai mereka mencapai tingkat yang sangat baik dalam setahun. Jika setelah itu, mereka atau orang lain dalam hidupnya (pasangan, keluarga, teman, rekan kerja) tidak melihat perbedaan yang signifikan, mereka harus mempertimbangkan untuk menghentikan pengobatan.

Bisakah Saya Menghentikan TRT?

Ada sekelompok kecil pria yang tidak menyadari adanya perbaikan pada gejala mereka setelah setahun menjalani TRT. Untuk pria ini, kecuali ada alasan medis untuk (yaitu penurunan kepadatan tulang) untuk melanjutkan pengobatan, TRT harus dihentikan. Ini selalu menjadi keputusan pasien.

Terkadang, pria ingin mempertimbangkan untuk keluar dari TRT hanya untuk melihat bagaimana perasaan mereka tanpanya. Jika TRT dihentikan, level pria kemungkinan akan kembali ke posisi semula jika dia tidak memulai pengobatan. Namun, produksi alaminya akan sedikit menurun, seperti produk penuaan. Diperkirakan bahwa beberapa pria akan kembali ke tingkat yang sedikit lebih rendah daripada sebelumnya, jika mereka tidak memulai pengobatan. Alasan untuk ini tidak diketahui.

Kadang-kadang ketika seorang pria ingin mempertimbangkan untuk keluar dari TRT, pasangannya yang bersikeras agar dia tetap menjalani pengobatan. Ketika kami kembali dan membandingkan pra-perawatannya dengan kuesioner pasca perawatan mereka, banyak pria memutuskan untuk tidak menghentikan perawatan. Pria lain melihat gejala awal mereka kambuh secara dramatis dan melanjutkan pengobatan.

Sumber: mazemenshealth dot com dengan terjemahan bebas

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Solusi, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

TRT Gambaran Umum

Seperti yang dibahas secara mendetail di bagian sebelumnya, tidak ada satu pun tingkat testosteron yang “benar” yang dibutuhkan semua pria untuk mempertahankan fungsi otak, tulang, prostat, penis, atau otot mereka dengan benar.

Ada beberapa dokter yang mengatakan bahwa penurunan testosteron adalah bagian alami dari penuaan dan tidak ada pengobatan yang diperlukan. Kami sangat setuju! Secara umum pengobatan bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup kita melalui pencegahan dan pengobatan. Inilah mengapa kami mengganti persendian yang telah aus karena penuaan dan penggunaan alami. Kami juga meresepkan kacamata dan menghilangkan katarak. Kami mengobati kolesterol tinggi, diabetes dan hipertensi, yang semuanya memburuk seiring bertambahnya usia.

Dalam pengalaman kami, dan literatur medis membuktikan hal ini, sebagian besar pria yang dirawat dengan TRT mengalami peningkatan yang signifikan dalam cara mereka merasa – dalam hal libido, ereksi, massa otot, kognisi, dan tingkat energi.

Kami membahas risiko spesifik TRT di bawah ini. Risiko-risiko ini sedang diselidiki secara aktif, dan, setidaknya dalam wacana publik, tetap kontroversial. Namun, ketika pasien dipantau dengan cermat dan ditangani secara bertanggung jawab, risiko ini minimal (jika memang ada sama sekali.) Dalam pikiran kami, manfaat yang diketahui dari TRT jauh lebih besar daripada risiko teoretisnya.

 

Kadar Testosteron Kurang Dari 300 ng / dl Dengan Gejala Atau Tanda

Jika seorang pria memiliki gejala dan tingkat testosteron di bawah 300 pada dua kesempatan terpisah (dan tidak ada kontraindikasi), dia adalah kandidat yang sangat baik untuk TRT.

Bahkan jika dia tidak melaporkan gejala (seperti libido atau tingkat energi yang rendah), tingkat testosteron yang rendah membuat kita mengevaluasi tanda-tanda yang mungkin tidak dia sadari, seperti penurunan kepadatan tulang dan diabetes atau pra-diabetes.

Kepadatan Tulang Tidak Normal

Kepadatan tulang yang menurun membuat pria lebih mungkin mengalami patah tulang dan patah tulang. Jika densitometri tulang (yang menyaring penurunan kepadatan tulang) sangat abnormal, kami akan melakukan TRT.

Pra-diabetes

Pradiabetes berarti gula darah rata-rata Anda (diukur sebagai hemoglobin A1c) meningkat, tetapi Anda belum memenuhi kriteria untuk diabetes. Kebanyakan orang dalam kategori ini akan berkembang menjadi diabetes tipe 2 dalam waktu kurang dari 10 tahun jika tidak ada intervensi yang dilakukan. Intervensi yang paling jelas adalah modifikasi diet dan olahraga. Namun, ada banyak bukti bahwa peningkatan testosteron membantu metabolisme glukosa.

Tentu saja, meningkatkan olahraga berdampak signifikan pada kadar glukosa. Pria yang diobati dengan testosteron biasanya akan mengalami peningkatan energi untuk mulai berolahraga dan terus berolahraga. Mereka juga akan kehilangan lebih banyak lemak dan membangun lebih banyak otot dari jumlah latihan yang sama.

Dalam latihan kita. orang-orang ini juga akan bekerja dengan ahli fisiologi olahraga kami untuk mengarahkan, memotivasi, dan memantau kemajuan mereka. Kami telah melihat perubahan dramatis, baik dalam cara perasaan pria maupun dalam gula darah mereka!

 

Kadar Testosteron Kurang Dari 300 ng / dl Tanpa Gejala Atau Tanda

Masalah menarik muncul ketika seorang pria tanpa gejala, atau dengan gejala minimal, ditemukan memiliki kadar testosteron rendah. Ini sering ditemukan selama evaluasi infertilitas, misalnya, dan tentunya merupakan ide yang kontroversial.

Untuk para pria ini, tentu saja kami akan mengulas manfaat dan risikonya secara mendalam, seperti yang selalu kami lakukan. Namun, manfaatnya mungkin lebih halus, dibandingkan pria dengan gejala atau tanda yang signifikan. Testosteron rendah adalah dasar mereka. Mereka mungkin merasa sehat secara keseluruhan. Atau, mereka mungkin mengkompensasi testosteron rendah mereka dengan mendorong. Mereka mungkin tidak tahu apa yang mereka lewatkan! Dalam situasi ini, kami akan menawarkan TRT.

Berdasarkan pengalaman kami, sebagian besar pria yang memutuskan untuk mencoba TRT, serta pasangan mereka, telah memperhatikan perubahan dramatis dan tetap bersama TRT.

 

Kadar Testosteron Rendah-Normal Dengan Gejala Dan / Atau Tanda

Namun, bagaimana dengan pria dengan gejala dan / atau tanda yang signifikan dengan tingkat testosteron di 300 dan 400 rendah? Ini tetap menjadi bidang yang kontroversial dan kami membahas, panjang lebar, masalah dengan apa yang merupakan testosteron “normal” di bagian sebelumnya. Pada bagian itu kami menanyakan pertanyaan berikut: Haruskah pria berusia 27 tahun yang bergejala dengan tingkat testosteron rata-rata, menggunakan pembacaan pagi hari kurang dari 425 dirawat? Kami pikir ya, dan pengalaman kami telah membuktikannya.

Sumber: mazemenshealth dot com dengan terjemahan bebas

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Solusi, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

Testoteron Replacement Therapy (TRT)

Kabar baiknya adalah terapi seringkali sangat efektif. Tujuannya untuk memulihkan fungsi seksual, meningkatkan libido dan rasa sejahtera, mencegah osteoporosis dengan cara mengoptimalkan kepadatan tulang, memulihkan kekuatan otot dan meningkatkan fungsi mental. Tujuan kami adalah mengembalikan kadar testosteron serum Anda ke tingkat “normal tinggi”. Di luar ini, kami bertujuan untuk menormalkan hormon lain yang mungkin juga tidak normal. Ini termasuk, hormon tiroid, DHEA, estradiol (hormon utama wanita), dan prolaktin.

Ada beberapa cara untuk mengobati kondisi ini termasuk tambalan dan gel transdermal (melalui kulit), secara oral / pil, suntikan, dan pelet pelepasan lambat yang bekerja lama. Setiap modalitas memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Faktor-faktor tersebut meliputi: kemampuan untuk mendapatkan level yang baik, transmisi ke orang lain, frekuensi dan kemudahan penggunaan, dan preferensi pribadi.

Penting untuk dicatat bahwa testosteron tidak tersedia secara oral. Ini karena semua obat yang diserap di perut masuk ke hati terlebih dahulu. Hati mendapatkan konsentrasi obat yang sangat tinggi. Dalam kasus testosteron, ini dapat meningkatkan kemungkinan penyakit hati dan kanker. Ini tidak terjadi jika diberikan oleh modalitas lain.

Terapi Topikal / Diterapkan pada Kulit atau Membran Lendir

Testosteron dapat dioleskan ke kulit atau selaput lendir (bagian dalam hidung atau mulut). Tercampur dengan testosteron adalah bahan khusus yang membantu memasukkannya ke dalam aliran darah, dan kemudian ke seluruh tubuh Anda. Paling sering, ini adalah terapi “lini pertama”. Kisaran pilihan dan jumlah sediaan bermerek dan generik terus bertambah.

Lokasi

Testosteron dapat diterapkan ke:

  • Lapisan dalam pipi (mukosa bukal)
  • Di dalam hidung (mukosa hidung)
  • Sebagai penutup kulit
  • Sebagai gel kulit (termasuk punggung, dada, bahu, lengan, dan paha)
  • Sebagai larutan topikal ditempatkan di ketiak (ketiak)

Keuntungan Kerugian

> Penggunaan Sehari-hari

Kebanyakan pria memulai dengan obat topikal, karena tidak terlalu menakutkan. Jika karena alasan tertentu, seorang pria tidak menyukainya, dia tidak perlu melakukannya keesokan harinya.

Namun, agar efektif, semua topikal harus ditempatkan setiap hari. Bagi beberapa pria, ini bukan masalah. Bagi orang lain ini merupakan beban. Mereka mungkin tidak ingat untuk memakainya secara konsisten. Mereka mungkin tidak menyukai perasaan, bau, atau rasanya.

> Penyerapan Variabel

Banyak pria mendapatkan penyerapan yang baik dan mampu mencapai kadar testosteron darah yang baik. Namun, sejumlah besar pria tidak dapat menyerap obat tersebut, dan tidak pernah mendapatkan kadar yang baik.

Kami selalu memeriksa kadar, dan beralih ke modalitas penggantian testosteron yang berbeda, jika kadar darah tidak cukup baik. Secara umum, kami menemukan bahwa jika seseorang tidak mendapatkan penyerapan yang baik dengan satu gel atau larutan, dia tidak akan mendapatkan tingkat yang baik dengan gel atau larutan yang berbeda. Biasanya, kami akan beralih ke metode yang sama sekali berbeda.

> Batasan Aktivitas

Karena obat membutuhkan waktu untuk diserap, penting untuk tidak mengeluarkannya sampai obat tersebut memiliki waktu yang cukup untuk diserap.

Untuk gel dan larutan, ini minimal dua jam. Oleh karena itu, pengguna tidak boleh mandi, berenang, atau berolahraga hingga setidaknya dua jam setelah pemakaian.

Untuk gel intranasal (up the nose), yang digunakan tiga kali sehari, penting untuk tidak mengendus atau membuang ingus selama satu jam setelah digunakan.

> Penularan

Meskipun gel dan larutan memerlukan waktu minimal dua jam untuk diserap, namun saat ini gel dan larutan tersebut tidak terserap sepenuhnya. Oleh karena itu, penting untuk mandi sebelum melakukan kontak kulit ke kulit (terutama dengan wanita dan / atau anak-anak) ke area di mana obat dioleskan. Untuk menghindari penularan, Anda cukup mengenakan T-shirt.

Kami biasanya meminta pasien kami menggunakan obat sekali sehari mereka di malam hari, kemudian tidur dengan kaos oblong, dan mandi di pagi hari, jadi mereka selesai dengan aplikasi untuk hari itu.

Kebanyakan pria dengan istri hamil atau anak-anak tidak terlalu nyaman menggunakan gel atau larutan. Seharusnya tidak ada masalah penularan dengan tambalan atau gel hidung.

> Iritasi Lokal

Karena obat diletakkan pada permukaan tertentu (kulit atau mukosa) dapat menyebabkan iritasi lokal.

Iritasi lokal tampaknya paling umum terjadi pada tambalan, di mana pengalaman kami menunjukkan bahwa hampir tidak ada pria yang dapat mentolerirnya. Pria yang sangat termotivasi untuk menggunakan koyo dapat mengoleskan krim hidrokortison selapis tipis di atas area tersebut terlebih dahulu. Ini sering kali mengurangi iritasi, tanpa mengurangi penyerapan.

Untuk gel dan larutan topikal, banyak pria mengalami ruam atau rasa terbakar. Ini mungkin benar, bahkan jika mereka merotasi situs aplikasi. Namun, banyak pria yang tidak memiliki masalah kulit sama sekali.

Testosteron / Pil Lisan (Jatenzo)

Testosteron pertama kali dibuat dalam formula oral pada tahun 1935. Testosteron efektif dan efektif dalam meningkatkan kadar testosteron serum, tetapi karena diserap di perut, ia langsung masuk ke hati. Tingkat tinggi di hati ini beracun.

Jadi testosteron oral tidak digunakan sampai tahun 1970-an ketika formulasi baru, testosteron undecanoate, menjadi tersedia. Telah tersedia di sebagian besar pasar di seluruh dunia, tetapi tidak di Amerika Serikat, lagi-lagi karena diserap di perut dan memiliki konsentrasi tinggi di hati.

Pada tahun 2020, sistem pengiriman yang memastikan testosteron undecanoate tidak diserap di perut tetapi lebih jauh ke dalam saluran pencernaan, langsung masuk ke sistem limfatik dan dengan demikian menghindari konsentrasi tinggi di hati, diperkenalkan di Amerika Serikat.

Bagaimana Jatenzo diberikan, berapa Dosisnya dan seberapa sering diminum?

Jatenzo datang sebagai kapsul dan diminum dua kali sehari setelah makan. (Makanan tidak harus memiliki kandungan lemak yang tinggi.)

Jatenzo hadir dalam kapsul 158mg, 198mg, dan 237mg.

Dengan demikian dapat dianggap sebagai:

158mg dua kali sehari = 316mg total / hari
198mg dua kali sehari = 396mg total / hari
237mg dua kali sehari = 474mg total / hari
2x 158mg dua kali sehari = 732mg / hari
2x 198mg dua kali sehari = 792mg / hari
Berapa Lama untuk Bekerja ?:

Kadar testosteron dalam darah harus mencapai kondisi stabil setelah 7 hari pengobatan. Kami akan melakukan pemeriksaan darah antara 2-4 minggu setelah memulai pengobatan.

Bagaimana Testosteron Lisan Disediakan?

Testosteron oral akan datang dalam bentuk persediaan kapsul selama satu bulan, yang akan berjumlah 60 atau 120 tergantung apakah Anda meminumnya satu atau dua sekaligus.

Keuntungan dari Testosteron Lisan

> Pilihan pengobatan non-invasif

> Menjaga tingkat testosteron yang konsisten

Kerugian dari Testosteron Lisan

> Tidak Bio-identik

Jatenzo adalah testosteron undecanoate, yang merupakan ester C17ß undecylate (undecanoate) dari testosteron. Dengan kata lain, ini bukan testosteron bio-identik. Laki-laki telah membuat testosteron mereka sendiri sejak sebelum kita berevolusi menjadi homo sapiens, tetapi kita belum membuat testosteron menjadi undecanoate. Dengan demikian, mungkin ada beberapa efek samping jangka panjang dari testosteron undecanoate yang tidak kita sadari (misalnya topikal dan pelet testosteron yang bio-identik dengan testosteron yang dibuat tubuh kita).

> Kepatuhan

Obat perlu diminum dua kali sehari dengan makanan. Seringkali sulit bagi pasien untuk tetap konsisten dengan obat yang diminum dengan makan dan dua kali sehari.

> Tingkat Testosteron

Beberapa pria mungkin tidak mencapai tingkat testosteron yang memadai, bahkan dengan dosis tertinggi Jatenzo. Sayangnya, karena perusahaan asuransi tidak akan menyetujui dosis yang lebih tinggi, pasien harus membayar sendiri untuk meningkatkan dosis, atau lebih mungkin, beralih ke modalitas yang berbeda.

> Efek Samping

Jatenzo memang membawa peringatan kotak hitam untuk peningkatan tekanan darah. Untuk menentukan apakah ada efek pada tekanan darah, kami akan melakukan pembacaan tekanan darah dasar sebelum memulai pengobatan dan mengikuti secara teratur setelah memulai pengobatan. Namun, kurang dari 4% pasien mengalami peningkatan tekanan darah sistolik, dan rata-rata kurang dari 5mmHg.

Ini dapat menyebabkan mual, peningkatan sel darah merah, sakit kepala, atau penurunan HDL. Secara keseluruhan, ini tampaknya menjadi modalitas yang sangat aman.

> Biaya

Jika asuransi tidak menanggung Jatenzo, itu akan menjadi cukup mahal sampai formulasi generik tersedia.

Suntikan

Testosteron dapat disuntikkan ke dalam lapisan lemak di bawah kulit (secara subkutan) atau ke dalam otot (intramuskular-IM), biasanya di paha, lengan, atau pantat. Metode ini telah digunakan oleh dokter selama bertahun-tahun, dan mendahului penggunaan testosteron topikal selama beberapa dekade. (Ini juga merupakan metode yang paling banyak disalahgunakan oleh binaragawan dan atlet.)

Secara tradisional, testosteron disuntikkan hanya secara intramuskular. Namun, para ahli telah mengakui bahwa itu juga diserap dengan baik saat disuntikkan ke lemak di bawah kulit. Jarumnya jauh lebih pendek dengan cara ini, dan kebanyakan pria melaporkan lebih menyukai teknik ini. Tonton video kami tentang cara melakukan Suntikan Testosteron Subkutan & Intramuskular

metode

Ada berbagai formulasi testosteron yang dapat disuntikkan. Yang paling umum adalah testosteron cypionate dan testosteron enanthate. Testosteron cypionate adalah salah satu yang hampir semua dokter, termasuk kita, resepkan.

Dosisnya tergantung pada individu. Secara umum, kami bertujuan agar pria merasa lebih baik, yang biasanya berkorelasi dengan berada dalam kisaran “normal tinggi”. Kami memiliki pria yang menyuntik serendah 100 mg setiap minggu, dan setinggi 220 mg setiap minggu. Kami mengikuti gejala dan kerja darah.

Beberapa pria memperhatikan naik turunnya berkorelasi dengan level variabel selama seminggu. Orang-orang ini kemudian dinasihati untuk membagi dosis menjadi dua, dan memberi diri mereka dua suntikan per minggu. Ini sering menghindari puncak dan lembah yang dialami jika obat diberikan hanya sekali dalam seminggu.

Banyak dokter meminta pasiennya datang ke kantor setiap minggu untuk suntikan. Ini tentu saja menjadi beban bagi banyak pasien. Faktanya, kebanyakan pasien tidak dapat mengikuti dan keluar dari pengobatan. Dokter lain, dengan alasan yang sama, memberi pasien mereka dosis besar setiap dua minggu atau setiap bulan. Namun, hal ini membuat pasien memiliki puncak dan lembah yang sangat besar berdasarkan seberapa banyak yang ada di sistem mereka. Ini juga menghasilkan lebih banyak efek samping.

Alasan untuk meminta pasien datang ke kantor adalah karena ini adalah obat terlarang, dan dapat disalahgunakan oleh pasien. Ini tidak masuk akal bagi kami karena beberapa alasan. Praktisi yang meresepkan tahu berapa banyak ia meresepkan. Jika pasien mengalaminya lebih cepat dari yang seharusnya, maka ada masalah yang langsung terlihat. Selain itu, jika pasien ingin menyalahgunakan steroid, dia bisa mendapatkannya secara ilegal di banyak gym, dan tidak membutuhkan dokter sejak awal. Dengan menerapkan rencana perawatan yang masuk akal dan dapat dilakukan, kami merasa kemungkinan besar pasien akan mengikuti rejimen medis yang aman.

Bagaimana Testosteron Suntik Disediakan dan Berapa Biayanya?

Testosteron cypionate tersedia dalam botol 10cc dan 1cc. Kami sangat menganjurkan pasien kami untuk mendapatkan botol 10cc, karena cairannya sangat kental (kental) dan cukup sulit untuk mengosongkan botol 1cc. Biasanya lebih mahal, per cc, untuk membeli 10 botol 1cc daripada membeli 1 botol berisi 10cc.

Ini tersedia di hampir semua apotek, tetapi terkadang perlu dipesan terlebih dahulu.

Banyak paket obat hanya akan membayar untuk satu bulan pengobatan pada satu waktu, yang berarti mereka tidak akan merilis botol 10cc. Untungnya, obatnya relatif murah, dan terkadang bahkan lebih murah untuk membeli botol 10cc tanpa menggunakan paket resep Anda daripada membayar bulanan dan mendapatkan botol 1cc. Dengan menggunakan situs web seperti goodrx.com atau rebates.com, Anda dapat membuat apotek bersaing untuk mendapatkan harga yang wajar, dan botol 10cc berharga antara $ 35 dan $ 55 (tanpa menggunakan paket resep Anda).

Jadi, untuk pasien tanpa asuransi, atau dengan cakupan obat yang buruk, testosteron suntik sejauh ini merupakan pilihan termurah.

Keuntungan dari testosteron yang dapat disuntikkan

Biaya Terendah
Injeksi mingguan atau dua mingguan (bukan aplikasi harian untuk topikal)
Dosis: tidak seperti topikal, testosteron yang disuntikkan selalu diserap; kita selalu bisa mendapatkan level bagus untuk pria menggunakan modalitas ini.
Kerugian dari testosteron yang dapat disuntikkan

> Tidak Bio-identik

Testosteron cypionate adalah yang larut dalam minyak 17 (beta) – ester siklopentilpropionat dari hormon testosteron androgenik. Dengan kata lain, ini bukan testosteron bio-identik. Pria telah membuat testosteronnya sendiri sejak sebelum kita berevolusi menjadi homo sapiens. Tapi, kami belum membuat testosteron cypionate. Dengan demikian, mungkin ada beberapa efek samping jangka panjang dari testosteron cypionate yang tidak kita sadari. (Pelet testosteron adalah alternatif yang sangat baik yang identik secara biologis.)

> Efek Samping

Tampaknya ada lebih banyak efek samping dari testosteron cypionate daripada dari testosteron bio-identik. Ini termasuk lebih banyak jerawat dan lebih banyak peningkatan hematokrit dan estrogen. Tidak jelas apakah ini karena ada lebih banyak puncak dan lembah dalam dosis mingguan atau dua mingguan dibandingkan dengan perawatan aplikasi harian.

> Suntikan Sendiri bisa Tidak Nyaman

Testosteron cypionate adalah cairan yang sangat kental (kental). Agak sulit untuk dibuat, dan agak tidak nyaman untuk disuntikkan.

> Kepatuhan

Pria memang harus ingat untuk menyuntik dirinya sendiri setiap minggu, atau dua kali seminggu. Bagi beberapa pria, ini sama sekali tidak mungkin, baik karena mereka takut, atau karena mereka tidak dapat mengingatnya.

Pelet Testosteron

Pelet testosteron dapat dimasukkan ke dalam lemak di bawah kulit (secara subkutan) setiap tiga bulan sekali. Ini dilakukan di kantor, dan membutuhkan waktu kurang dari sepuluh menit. Ini telah menjadi metode paling populer dalam praktik kami.

Pelet masing-masing mengandung 75 mg testosteron. Setiap pellet kira-kira seukuran sebutir beras.

Dalam hal dosis, kami selalu bisa mendapatkan kadar testosteron yang baik yang dapat kami sesuaikan hanya dengan memvariasikan jumlah pelet yang ditempatkan, yang semuanya melalui sayatan kulit kecil yang sama.

Bagaimana cara melakukannya?

Seringkali, pelet ditempatkan melalui sayatan kecil di kulit bokong. Sayatannya sangat kecil sehingga ditutup dengan perban kupu-kupu (steri-strip). Lokasi dipilih agar berada di bawah garis sabuk, dan di atas tempat Anda duduk. Tidak peduli berapa banyak pelet yang ditempatkan, hanya satu sayatan kecil pada kulit yang dibuat.

Setelah prosedur, balutan kupu-kupu diletakkan di atas bekas luka kecil untuk menyatukan ujung-ujungnya, dan kemudian balutan bersih. Balutannya tahan air sehingga pria bisa mandi dengan memakainya. Perban bisa dilepas setelah 48 jam. Balutan kupu-kupu kemudian lepas dengan sendirinya.

Kami meminta pasien kami untuk mengompres situs dan mengoleskan es selama total 15 menit, langsung setelah prosedur untuk membatasi pembengkakan dan pendarahan.

Keuntungan

> Kepatuhan

Pria menyukai kenyataan bahwa mereka hanya perlu memikirkan hal ini setiap tiga bulan sekali. Setelah kami menentukan dosis yang tepat, mereka hanya perlu datang ke kantor setiap tiga bulan sekali.

> Tingkat

Tidak seperti topikal, kami selalu bisa mendapatkan level yang bagus untuk pria dengan pelet.

> Bio-identik

Pelet testosteron bersifat bio-identik. Ini berarti mereka persis seperti yang dibuat tubuh Anda. Dengan demikian, efek samping apa pun hanya akan disebabkan oleh dosis, bukan obat itu sendiri. Dalam praktik kami, kami memiliki preferensi yang kuat untuk hormon bio-identik untuk alasan yang tepat ini.

> Biaya

Sebagian besar perusahaan asuransi membayar obat ini dan untuk prosedurnya. (Namun, jika tidak, itu jauh lebih mahal daripada suntikan testosteron.)

Kekurangan

> Ketidaknyamanan

Beberapa pria tidak menyukai prosedur ini. Entah mereka terintimidasi oleh prosedur itu sendiri, atau mereka mengalami pembengkakan, memar, dan / atau ketidaknyamanan pasca prosedur.

> Infeksi

Sedikit kurang dari 1% dari waktu, situs tersebut dapat mengalami infeksi kecil. Hampir selalu tubuh pria itu merespons dengan membuka saluran yang dilalui pelet dan “meludahkan” keluar. Kami tidak pernah mengalami abses atau perlu mengeringkan daerah tersebut. Kami tidak perlu memberikan antibiotik sistemik.

Sumber: mazemenshealth dot com dengan terjemahan bebas

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Solusi, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

Andropause ???

APA ITU LOW TESTOSTERONE / ANDROPAUSE?

Mengobati Testosteron Rendah (T Rendah) Anda dapat mengubah hidup Anda secara dramatis. Tetapi hanya jika dirawat dengan benar, oleh spesialis yang akan memantau dan mengkalibrasi perawatan Anda dari waktu ke waktu.

Mendiagnosis T Rendah secara akurat harus selalu mencakup pemeriksaan gejala secara menyeluruh dan pemeriksaan darah lengkap dari laboratorium terkemuka. Jika Anda merasa Anda mungkin menderita T rendah tetapi tidak yakin, kami sarankan untuk mengikuti Kuesioner Gejala Penuaan Pria (AMS).

Anda juga harus mengetahui hal ini: dalam studi terbaru18, Terapi Penggantian Testosteron telah terbukti menurunkan kejadian hasil kardiovaskular, seperti serangan jantung atau stroke, sebesar 30%. Bertentangan dengan apa yang mungkin Anda lihat di media, bukti medis yang lebih banyak dengan jelas menunjukkan bahwa mengobati Low T dengan TRT TIDAK meningkatkan risiko kanker prostat atau penyakit kardiovaskular. Faktanya, penelitian menghubungkan TRT dengan peningkatan kesehatan jantung dan pembuluh darah secara keseluruhan (5).

Jika Anda merasa terlalu muda untuk mengalami T Rendah, Anda harus tahu bahwa banyak pria berusia 30 tahun yang menderita T rendah.

Jika Anda merasa terlalu tua untuk mendapatkan manfaat dari TRT, Anda harus tahu bahwa banyak pria yang dirawat dengan sangat sukses hingga usia delapan puluhan.

Jika Anda telah dirawat karena T rendah tetapi tidak mendapatkan hasil yang diharapkan, Anda harus tahu bahwa hasil terbaik hanya akan dicapai oleh seorang spesialis karena T Rendah adalah kondisi rumit yang muncul secara berbeda pada pria yang berbeda. Hanya memeriksa tingkat testosteron Anda akan menjadi penggunaan terbatas kecuali seseorang memiliki keahlian untuk memahaminya dalam konteks kesehatan Anda secara keseluruhan. Dan rencana perawatan tidak dapat dioptimalkan kecuali jika spesialis terus memantau dan mengkalibrasi untuk mencapai hasil terbaik.

Jika Anda tertarik untuk dirawat karena T rendah tetapi khawatir tentang potensi risiko yang pernah Anda lihat diliput di media, Anda harus berbicara dengan spesialis yang dapat membantu Anda memahami penelitian yang secara jelas menunjukkan tidak ada peningkatan risiko kanker prostat. atau penyakit kardiovaskular yang berhubungan dengan TRT.

Testosteron Rendah (T Rendah), atau Andropause, menggambarkan perubahan emosional dan fisik yang dialami banyak pria seiring bertambahnya usia. Meskipun gejalanya umumnya terkait dengan penuaan, namun juga terkait dengan perubahan hormonal yang signifikan. Sementara para profesional medis telah lama mengetahui bahwa produksi hormon oleh testis perlahan menurun seiring bertambahnya usia pria, minat pada implikasi klinis dari penurunan itu baru berkembang belakangan ini.

Andropause juga disebut sebagai menopause pria, andropause klimakterik pria, andropause pria, hipogonadisme onset lambat, atau penurunan androgen pada pria yang menua (ADAM).

Sumber: mazemenshealth dot com dengan terjemahan bebas

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Solusi, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

 

Mengapa Pria Selalu Berkeringat

8 Alasan Beberapa Pria Selalu Merasa Panas dan Berkeringat
Inilah yang perlu diketahui jika Anda terus-menerus memanggang.

Semua orang di ruangan itu tampaknya sangat nyaman, tetapi Anda mengenakan kemeja paling ringan dan tetap merasa panas. Ini bukan hanya satu kali, dan ini memulai lebih dari satu putaran perang AC dan mematikan panas. Dan kemudian ada masalah lengkap tentang selimut … atau masalah membuangnya dari tempat tidur ketika pasangan Anda sangat senang dengan keberadaan mereka.

Mengapa kamu selalu merasa sangat panas?

Menurut Vineeth Mohan, M.D., seorang ahli endokrinologi dan ketua departemen endokrinologi dan metabolisme di Cleveland Clinic Weston Hospital di Florida, orang-orang memiliki toleransi yang berbeda terhadap suhu dan terdapat variasi normal yang sangat tinggi.

“Ketika seorang pasien menyebutkan umumnya merasa terlalu panas atau“ kepanasan, ”dokter harus mencoba membedakan antara variasi manusia normal vs. berbagai kondisi medis yang mendasari potensial,” kata Dr. Mohan. “Kondisi medis jarang menyebabkan intoleransi panas sebagai satu-satunya gejala.” Jadi, dokter bertujuan untuk mengungkap tanda dan gejala lain yang mungkin mengarah ke masalah yang lebih serius.

Jika Anda merasa kepanasan sepanjang waktu tetapi tidak mengalami gejala utama lainnya, Anda mungkin ingin menyesuaikan ruang tamu dan ruang kerja Anda untuk menjaga suhu lingkungan tetap sejuk. Meski begitu, jika Anda berkeringat melalui pakaian atau seprai, memanas bahkan saat suhu di bawah titik beku, atau membeli CVS dari antiperspiran, Anda mungkin bertanya-tanya apa yang terjadi @ # $% — memang seharusnya begitu.

Di bawah ini, kami mendapat jawaban dari para dokter, ditambah strategi untuk menenangkan diri selamanya.

1. Anda mengalami gangguan berkeringat.

Menuangkan keringat saat istirahat di ruangan yang sejuk? Anda bisa mengalami hiperhidrosis, gangguan keringat berlebih. “Orang dengan hiperhidrosis berkeringat tanpa perlu mendinginkan tubuh,” kata Melissa Kanchanapoomi Levin, M.D., seorang dokter kulit yang berbasis di New York City dan pendiri Entière Dermatology. Meskipun hiperhidrosis terkadang terjadi dalam keluarga atau menandakan masalah yang mendasarinya (infeksi, masalah jantung, tiroid yang terlalu aktif, bahkan kanker), hiperhidrosis juga dapat disebabkan oleh saraf yang terlalu aktif yang memberi sinyal pada tubuh Anda untuk berkeringat lebih banyak. Jika Anda memilikinya, Anda bisa membasahi pakaian, melihat keringat menetes dari ujung jari Anda, butiran keringat mengalir di wajah Anda, atau mengalir melalui kaus kaki.

Jika ini terdengar asing – dan Anda belum melakukannya – beralihlah dari deodoran ke antiperspiran, saran Kanchanapoomi Levin. Meskipun Anda mungkin tidak memikirkannya, Anda sebenarnya bisa menggosok Dove ke seluruh kaki atau tangan Anda juga, katanya. Masih berkeringat? Buatlah janji dengan kulit Anda untuk melihat apa yang terjadi. Anda mungkin mendapat manfaat dari antiperspiran berkekuatan resep. Kadang-kadang, dokter juga mempertimbangkan pengobatan lain atau bahkan pembedahan.

2. Tiroid Anda rusak.

Jika Anda kepanasan dan berkeringat dan langsung tidak tahan panas, Anda mungkin menderita tiroid yang terlalu aktif, alias hipertiroidisme. “Salah satu gejala hipertiroidisme yang paling umum adalah intoleransi panas,” kata Jonathan Arend, M.D., seorang internis di The Mount Sinai Hospital di New York. “Tiroid Anda, yang mengatur metabolisme, terlalu aktif dan berputar melalui mesin tubuh Anda, bekerja terlalu keras seperti mesin yang terlalu panas.”

Tingkat hormon tiroid yang lebih tinggi berarti peningkatan produksi energi, suhu tubuh yang lebih tinggi, dan banyak keringat, tambah David Weissman, M.D., seorang dokter perawatan primer yang melihat pasien melalui aplikasi telehealth LiveHealth Online. Tanda-tanda lain dari tiroid yang terlalu aktif? Denyut jantung cepat, ritme jantung tidak teratur, tekanan darah tinggi, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kata Weissman.

Kabar baiknya: Hipertiroidisme mudah didiagnosis dan diobati dengan obat-obatan, kata Weissman.

3. Anda sangat fit – atau sedang mengerjakannya.
Keringat bisa menjadi tanda kebugaran puncak atau komitmen untuk membentuk tubuh. “Orang yang lebih bugar cenderung mulai berkeringat lebih cepat saat berolahraga karena mereka telah beradaptasi agar lebih efisien dalam menjaga suhu tubuh yang lebih rendah saat berolahraga,” jelas Weissman.

Keluar dari bentuknya dan menyadari Anda menetes? Sementara pria yang bugar cenderung berkeringat lebih cepat daripada orang yang tidak nyaman, tetapi pria yang kelebihan berat badan memiliki lebih banyak isolasi, yang berarti mereka menghasilkan lebih banyak panas dan mungkin juga lebih banyak berkeringat selama latihan, kata Weissman.

4. Anda demam.

Panas, berkeringat, memerah, dan terasa seperti sampah? Keluarkan termometer: Jika suhu Anda lebih tinggi dari 100,4 derajat Fahrenheit, Anda mengalami demam, yang berarti tubuh Anda sedang mencoba melakukan pertahanan terhadap apa pun yang menyebabkan penyakit Anda (kemungkinan virus atau bakteri).

Lihat dokumen Anda. Terkadang demam hanyalah flu. Di lain waktu, itu bisa menandakan sesuatu yang lebih serius – tuberkulosis, infeksi bakteri, atau lupus, kata Arend.

5. Obat-obatan Anda yang harus disalahkan.

Obat-obatan umum seperti dekongestan oral (pseudoefedrin dan fenilefrin), obat disfungsi ereksi (a.k.a. Viagra dan Cialis), dan bahkan beberapa antidepresan dapat memiliki satu efek samping yang sama: keringat berlebih. Itu tidak berarti Anda harus berhenti meminumnya, tetapi itu bisa memerlukan percakapan dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah ada opsi lain yang tidak akan membuat Anda berkeringat.

Pria tertentu yang sedang dirawat karena kanker prostat mungkin memerlukan obat-obatan untuk menurunkan kadar testosteron dengan cepat. “Pria yang menjalani perawatan seperti itu sering melaporkan hot flashes,” kata Mohan.

Daftar praktis dari International Hyperhydrosis Society ini menunjukkan beberapa pelaku pengobatan terbesar.

6. Diabetes? Anda mungkin mengalami hipoglikemia.

Jika Anda menderita diabetes dan merasa gelisah, pusing, dan berkeringat, Anda mungkin mengalami hipoglikemia, atau penurunan kadar gula darah, kata Arend. Saat tubuh Anda mencoba mengatasi stres akibat situasi ini, kelenjar keringat Anda bekerja berlebihan – sehingga lebih banyak keringat, bahkan jika Anda tidak merasa sangat panas. Dalam jangka pendek, tablet glukosa atau minum jus buah dapat membantu meningkatkan kadar gula darah. Tetapi hipoglikemia diabetes yang tidak diobati dapat memicu kejang dan bahkan kehilangan kesadaran, jadi jika Anda mengalami gejala beberapa kali seminggu, temui dokter Anda, kata Weissman.

7. Anda cemas.

Berkeringat super sebelum kencan pertama atau wawancara penting bisa menjadi respons tubuh Anda terhadap stres dan kecemasan. “Peningkatan kecemasan menyebabkan peningkatan detak jantung, tekanan darah, dan laju pernapasan, dan pada akhirnya, suhu tubuh meningkat,” jelas Weissman. “Saat tubuh Anda memanas, secara otomatis Anda akan lebih banyak berkeringat.”

Jika Anda memiliki gangguan kecemasan umum (GAD), Anda mungkin juga merasa zonk, sulit tidur, tegang dan sakit (punggung dan leher selalu membunuh Anda), atau Anda sangat mudah tersinggung (baca: Anda selalu berada di ambang meledakkan seseorang). Teknik pengurangan stres sederhana (seperti meditasi dan yoga) dapat meredakan kecemasan, kata Weissman. Tapi yang terbaik adalah menghubungi seorang ahli, seperti konselor atau terapis, untuk menambah wawasan.

8. Ini jarang terjadi, tapi keringat malam bisa menjadi tanda kanker.

Keringat di malam hari bisa menjadi hal yang umum – kecemasan, stres, dan masalah tidur dapat menyebabkannya bahkan pada pria sehat. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, itu bisa menjadi tanda kanker seperti limfoma, leukemia, ginjal, dan kanker tiroid.

Sama seperti tubuh Anda memanas saat melawan infeksi, sistem kekebalan Anda meningkat untuk mengatasi ancaman lain termasuk kanker, Arend menjelaskan. Jika Anda menyadari keringat malam menjadi hal yang biasa (bahkan setelah Anda melepas lembaran termal) dan disertai gejala lain (penurunan berat badan atau demam yang tidak dapat dijelaskan), buatlah janji dengan dokter Anda.

Tumor endokrin langka yang bertanggung jawab atas intoleransi panas adalah pheochromocytoma, yang merupakan tumor yang mengeluarkan katekolamin atau “adrenalin”. Ini dapat menghasilkan gejala episodik yang seperti respons “lawan atau lari” Anda, kata Mohan.

Perasaan panas sepanjang waktu bisa berasal dari sindrom karsinoid, penyakit yang disebabkan oleh beberapa tumor neuroendokrin yang biasanya muncul di saluran cerna ,. tambah Mohan. Ini juga bisa datang dengan gejala seperti kemerahan pada wajah, diare berair, mengi, atau sesak napas saat tumor ini melepaskan serotonin dan zat lain ke dalam sistem Anda. Jika Anda merasa kepanasan sepanjang waktu dan memiliki gejala tambahan yang biasanya tidak Anda alami, temui dokter.

(disadur dari pelbagai sumber dengan terjemahan bebas)

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi.

Kesehatan Pria Dewasa
Solusi Kesehatan Pria Dewasa
Solusi Ejakulasi Dini
Solusi Gangguan Impotensi
Solusi Lemah Syahwat
Solusi Disfungsi Ereksi

Terapi Kesehatan Pria Dewasa
Terapi Ejakulasi Dini
Terapi Gangguan Impotensi
Terapi Lemah Syahwat
Terapi Disfungsi Ereksi

Lebih Besar Rekomendasi dan TIdak

10 Cara Membuat Penis Lebih Besar
Beberapa di antaranya aman, sementara yang lain tidak kami rekomendasikan.

Jika Anda memiliki penis, berharap penis Anda lebih besar adalah hal yang wajar. Tapi kami punya kabar baik untuk Anda: Penelitian telah menunjukkan bahwa banyak orang yang khawatir tentang ukuran sampah mereka sebenarnya benar-benar normal atau berukuran sedang. Sayangnya, ada kesalahpahaman umum yang diperkuat oleh pornografi arus utama bahwa penis yang lebih besar berarti lebih banyak kesenangan bagi pasangan Anda — tetapi ini salah. Sebuah studi dari tahun 2017 menyimpulkan bahwa kombinasi ciuman dalam, rangsangan genital, dan seks oral lebih mungkin membuat seseorang lepas dari vulva — dan tidak ada dari hal-hal itu yang mengharuskan Anda untuk diberkahi dengan baik. Ada juga anggapan kuno bahwa penis yang lebih besar terkait dengan seberapa jantan Anda, yang tidak masuk akal, terutama mengingat bahwa tidak semua pria bahkan memiliki penis.

Bawa pulang? Jika Anda memiliki penis, mungkin tidak masalah apa adanya. Karena itu, jika Anda ingin tahu tentang menambah ukuran anggota Anda, ada beberapa opsi. Mereka menyakitkan, mahal, dan beberapa di antaranya bahkan tidak dijamin berhasil; Namun, berikut adalah 10 metode yang saat ini tersedia untuk membuat penis Anda lebih besar, peringkat dari buruk ke sedikit kurang mengerikan. (Catatan: dengan pengecualian teknik non-invasif seperti mencukur kemaluan Anda dan menurunkan berat badan, Men’s Health tidak mendukung teknik pemanjangan penis apa pun tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.)

Mendapatkan implan penis (seperti Penuma)
Ahli bedah yang berbasis di Los Angeles, Dr. James Elist, mengklaim sebagai satu-satunya ahli bedah di dunia yang melakukan jenis operasi tertentu yang dapat meningkatkan panjang dan ketebalan penis menggunakan implan silikon yang dikenal sebagai Penuma. Elist mengklaim menambah rata-rata peningkatan panjang 1,5 inci dan ketebalan 2,5 inci, dan dia sudah memasukkan 1.300 implan ini. Masalahnya: dengan $ 13.000, operasi itu mahal, dan pasien berisiko mengalami infeksi atau kerusakan implan.

Jessie Cheung, M.D., seorang dokter kulit bersertifikat, menambahkan, “Mendapatkan implan penis seperti mengalami ereksi permanen, yang dapat menghalangi pergerakan.” Hanya membayangkan berjalan-jalan dengan tegak…

Melakukan operasi plastik pada penis Anda
Beberapa ahli bedah dapat memperpanjang ukuran penis pria dengan memotong ligamen, yang dapat membantunya lebih menggantung. Tentu saja, hal ini memiliki risiko yang serius, seperti jaringan parut, ereksi yang menyakitkan, infeksi, atau hilangnya sensasi atau fungsi. Ditambah, biayanya lebih dari $ 9.000 dan penelitian telah menunjukkan prosedur menambahkan kira-kira setengah inci, yang biasanya kurang dari harapan pasien.

Cheung mencatat mungkin sulit untuk mempertahankan ereksi dan benar-benar mencapai penetrasi pada posisi tertentu setelah operasi plastik penis.

Mendapatkan suntikan lemak
Dengan prosedur ini, ahli bedah dapat melakukan sedot lemak lemak pasien sendiri dan memindahkannya ke batang penis menggunakan jarum suntik. Cowok mungkin bisa berakhir dengan sedikit peningkatan panjang kurang dari satu inci, lebarnya lebih dari satu inci, dan anggota yang lebih berat. Hasilnya tidak permanen dan penis Anda bisa menyusut kembali ke ukuran aslinya seiring waktu. Selain itu, seperti prosedur pembedahan lainnya, masih ada risiko yang terlibat. Contoh kasus: seorang pasien berusia 30 tahun meninggal setelah operasi pembesaran penis setelah lemak masuk ke paru-parunya, menyebabkan pernapasannya terhenti.

Mendapatkan suntikan plasma kaya trombosit
Metode yang relatif baru, prosedur ini melibatkan pemisahan plasma kaya trombosit Anda dan menyuntikkannya ke penis Anda, yang diduga merangsang aliran darah untuk membuat anggota Anda tampak lebih besar.

“Protokol P-Shot klasik mencakup pemompaan mekanis selama beberapa minggu, yang meregangkan ligamen suspensori untuk menambah panjang dan meningkatkan sirkulasi,” jelas Cheung. “P-shot yang ditingkatkan dengan sel punca dan eksosom juga sangat populer dalam praktik saya, karena ada adalah peningkatan yang lebih cepat dan tahan lama dalam fungsi dan ukuran. ”

Namun untuk saat ini, tidak ada cukup penelitian untuk menjadikan ini opsi jangka panjang yang baik.

Konten ini diimpor dari {embed-name}. Anda mungkin dapat menemukan konten yang sama dalam format lain, atau Anda mungkin dapat menemukan informasi lebih lanjut, di situs web mereka.

Jelqing (peregangan penis alias)
Tidak jelas kapan jelqing pertama kali dikembangkan, tetapi mungkin berasal dari peradaban Arab kuno. Yang kami tahu adalah bahwa para pria telah mencoba teknik peregangan sebagai cara untuk menambah panjang dan lingkar penis mereka.

Beginilah cara Men’s Health menjelaskan prosesnya sebelumnya:

“Kebanyakan pemandu menyarankan menunggu sampai Anda hampir ereksi. Sesampai di sana, saatnya untuk melumasi dan memegang pangkal penis, hanya dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk. Berikan tekanan, dan geser tangan Anda ke bawah batang, seolah-olah” memerah organ. ” Lepaskan, dan ulangi. ”
Apakah jelqing benar-benar membuat penis Anda lebih besar? Kebanyakan ahli medis mengatakan tidak — dan mencatat bahwa hal itu bahkan bisa membahayakan, seperti menyebabkan penis bengkok. Kontributor Kesehatan Pria Grant Stoddard mencoba latihan jelq selama dua minggu, dan tidak menemukan perubahan dalam pengukurannya.

“Lebih mudah menggunakan pompa penis, yang membantu sirkulasi,” kata Cheung.

Menggunakan pemanjang penis
Ada beberapa perangkat yang bisa dipakai pria setiap hari di balik pakaian mereka untuk meregangkan penis secara bertahap dan menambah panjang dan / atau lingkar penis. Dua dari perangkat paling awal, Andro-Penis dan Golden Erect, masih digunakan sampai sekarang.

Beberapa ahli berpikir perangkat ini mungkin efektif, dan penelitian yang sangat kecil dari tahun 2015 menunjukkan Andro-Penis bertambah panjang kira-kira setengah inci. Dalam cerita Men’s Health lainnya, Stoddard mencoba RestoreX, pemanjang penis yang dirancang untuk pria dengan penyakit Peyronie (yang tidak dia miliki). Setelah menggunakannya kurang dari sebulan, dia menemukan penisnya kira-kira lebih panjang setengah inci.

Meski begitu, Jamin Brahmbhatt, MD, seorang ahli urologi di Florida, tidak menganggap ketidaknyamanan dan kemungkinan jaringan parut sebanding dengan risikonya.

“Penelitian tentang manfaat ekstender penis masih sedikit,” katanya kepada MensHealth.com. “Plus, Anda harus memakainya selama berjam-jam sehari di bagian sensitif tubuh Anda.”

Mendapatkan pengisi kulit (seperti prosedur Lebar dan Lebar Shafer)
Suntikan dermal filler ke penis Anda adalah metode lain pembesaran penis, dan dapat meningkatkan ketebalan Anda satu inci jika dilakukan berulang kali dari waktu ke waktu. Prosedur ini populer dalam praktik Cheung karena pasien “menerima ketebalan dan panjang secara instan dengan waktu henti yang minimal.”

Tapi efeknya hanya sementara. “Umur panjang filler Anda akan bergantung pada seberapa aktif penis Anda, karena lebih banyak gerakan akan meningkatkan metabolisme filler,” kata Cheung. “Meskipun Anda masih memiliki beberapa yang tersisa setelah satu tahun, pada saat itu, Anda mungkin menginginkan top off.” Ada juga potensi efek samping, termasuk pembengkakan, memar, dan benjolan di bawah kulit.

Untuk membaca tentang bagaimana rasanya menyuntikkan filler ke penis Anda, lihat Tanya Jawab kami dengan pria yang menjalani prosedur Shafer Width and Girth (SWAG). Efek samping potensial lain yang dia sebutkan? Fakta bahwa berhubungan seks terlalu cepat setelah prosedur dapat menyebabkan penis Anda berubah bentuk:

“Terlepas dari nasihat Dr. Shafer. Saya mungkin melakukan hubungan seks terlalu cepat, untuk waktu yang terlalu lama, dan sedikit terlalu antusias setelah putaran pertama saya. Ini akan terjadi sebelum filler terintegrasi sepenuhnya dengan jaringan di penis saya.
“Padahal sebelumnya, saya memiliki lingkar yang sangat seragam, setelah sesi pertama, itu sedikit bulat di tengah. Perbedaannya mungkin tidak terlalu mencolok, tapi saya perhatikan karena saya telah melihat ke bawah pada benda ini seperti 42 , 43 tahun. ”
Untungnya, dokter dapat memperbaiki bentuknya dengan suntikan tambahan dalam kunjungan lanjutan.

Mengenakan lengan penis
Pikirkan lengan penis seperti kostum untuk sampah Anda; itu tidak akan mengubah ukuran penis fisik Anda yang sebenarnya, tetapi ketika Anda memakainya, Anda akan memiliki paket keseluruhan yang lebih besar untuk dikerjakan.

Juga dikenal sebagai pemanjang ayam, lengan penis adalah perangkat yang meluncur ke sampah Anda seperti kondom, kecuali itu lebih besar dan biasanya terbuat dari silikon. Mereka pada awalnya dikembangkan untuk tujuan medis — termasuk membantu pria dengan disfungsi ereksi untuk melakukan penetrasi seks — tetapi sekarang, banyak orang menggunakannya sebagai mainan seks juga. “Mereka menambah ketebalan dan panjang dan dapat memiliki inti atau tulang rusuk di dinding eksternal atau internal untuk memberikan rangsangan bagi salah satu pasangan,” kata Cheung sebelumnya kepada Men’s Health.

Mencukur kemaluan Anda
Jika Anda tidak siap untuk meregangkan atau menyuntikkan cara Anda ke penis yang lebih besar (kami mengerti), Anda setidaknya bisa membuat penis Anda terlihat lebih besar — ??dan metode yang mudah adalah mencukur rambut kemaluan Anda. Pikirkan tentang hal ini: Jika anggota Anda diselimuti oleh bulu kemaluan, itu akan terlihat lebih kecil daripada jika terlihat dalam kemuliaan penuh. Berikut semua hal yang perlu Anda ketahui tentang rambut kemaluan, termasuk tips mencukurnya.

Penurunan Berat Badan
Anggap saja seperti ilusi optik. Penurunan berat badan tidak akan benar-benar mengubah ukuran penis Anda, tetapi sampah Anda berpotensi tampak lebih besar jika tidak terlalu tersembunyi di bawah perut atau paha Anda.

(disadur dari pelbagai sumber dengan terjemahan bebas)

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi.

Kesehatan Pria Dewasa
Solusi Kesehatan Pria Dewasa
Solusi Ejakulasi Dini
Solusi Gangguan Impotensi
Solusi Lemah Syahwat
Solusi Disfungsi Ereksi

Terapi Kesehatan Pria Dewasa
Terapi Ejakulasi Dini
Terapi Gangguan Impotensi
Terapi Lemah Syahwat
Terapi Disfungsi Ereksi

Bertahan Lama di Ranjang

13 Cara untuk Bertahan Lebih Lama di Ranjang
Meskipun kelihatannya tidak ada harapan, ada beberapa cara efektif untuk mengekang ejakulasi dini.

Untuk seseorang dengan penis, ada beberapa hal yang lebih membuat frustrasi dan mengecewakan dalam hidup daripada ejakulasi dini. Itu menyebalkan untuk Anda, dan itu menyebalkan untuk pasangan Anda. Ini memalukan, tidak terduga, dan mengubah apa yang seharusnya menjadi salah satu kegembiraan terbesar dalam hidup menjadi salah satu kekecewaan terbesar dalam hidup. Tidak ada yang mau meminta maaf sebelum, selama, atau setelah berhubungan seks.

Tetapi pria harus tahu bahwa meskipun ya, olahraga jasmani bisa sangat membuat frustrasi, itu juga sangat umum. “Ejakulasi dini adalah masalah yang mempengaruhi hampir setiap pria pada suatu saat dalam hidupnya,” kata Thomas J. Walsh, M.D., seorang ahli urologi di Universitas Washington. Meskipun Anda lebih mungkin mengalami PE di usia dua puluhan dan tiga puluhan, sebanyak satu dari tiga pria dari segala usia mengatakan bahwa mereka pernah mengalaminya di beberapa titik dalam hidup mereka.

Mengetahui bahwa Anda tidak sendirian bisa menghibur, tetapi sayangnya hal itu tidak akan mengubah kenyataan tentang bagaimana olahraga dapat memengaruhi agenda Anda di kamar tidur. Anda tidak dapat memberi tahu pasangan Anda setelah Anda ejakulasi dalam satu menit, “Yah, banyak pria yang benar-benar mengalami ejakulasi dini, jadi ini benar-benar normal.” Mereka akan seperti, “Oke, tapi bagaimana hal itu membantu saya di sini, saat ini?”

Tetapi ada tindakan yang bisa Anda lakukan untuk bertahan lebih lama di tempat tidur. Orgasme terlalu cepat tidak perlu menjadi masalah yang mengganggu Anda selama sisa hidup Anda. Menggunakan kombinasi teknik-teknik ini akan meningkatkan kemungkinan Anda untuk bisa melakukan sesi seks lebih lama dari biasanya.

(Catatan tambahan: Seks tidak harus berakhir begitu Anda orgasme! Anda selalu dapat menghabiskan 20-25 menit secara manual dan secara lisan merangsang pasangan Anda setelah Anda mencapai klimaks. Akhirnya, mereka akan benar-benar terangsang, periode refraktori Anda akan habis. , dan Anda akan dapat melakukan hubungan seks penetrasi lagi. Kali ini, karena Anda baru saja datang, Anda seharusnya dapat bertahan lebih lama dari pertama kali!)

Berapa waktu rata-rata untuk ejakulasi?
Dalam studi tahun 2005 di Journal of Sexual Medicine, peneliti meminta 500 pasangan heteroseksual menggunakan stopwatch untuk mengukur waktu antara penetrasi vagina dan ejakulasi pria selama empat minggu sesi seks. Waktu median keseluruhan adalah 5,4 menit.

Banyak pria tidak bertahan selama itu. Buku 2014 The New Naked: The Ultimate Sex Education for Grown-Ups melaporkan bahwa hampir setengah dari pria selesai dalam dua menit, menurut New Republic.

Anda mungkin didiagnosis dengan PE jika Anda secara rutin ejakulasi dalam satu menit setelah penetrasi, tidak peduli seberapa keras Anda mencoba untuk menundanya.

Salah satu alasan PE begitu menjengkelkan adalah rasanya Anda tidak bisa mengendalikannya. Semakin keras Anda mencoba untuk mencegahnya, semakin buruk tampaknya. Ya, Anda mungkin bisa bertahan beberapa detik lebih lama di tempat tidur dengan memikirkan tim bisbol fantasi Anda, tetapi siapa yang ingin memikirkan statistik bisbol saat berhubungan seks? Apakah ada solusi substantif?

Syukurlah, jawabannya ya. Terlepas dari seberapa putus asa situasi Anda, memang ada banyak cara cerdas, masuk akal, dan sehat untuk mengekang, jika tidak menyembuhkan, ejakulasi dini Anda dan bertahan lebih lama di tempat tidur.

1) Perkuat otot dasar panggul Anda.
Anda mungkin pernah mendengar tentang kegel atau latihan kegel, di mana Anda melatih otot pubococcygeal (PC) di dasar panggul, melalui serangkaian latihan kontraksi dan pelepasan. Untuk memahami seperti apa otot-otot ini saat bekerja, coba hentikan aliran urin saat Anda pergi ke kamar mandi lagi. Setelah dipotong, biarkan mengalir, lalu dipotong lagi, lalu mengalir kembali.

Untuk membantu mengisolasi otot-otot PC tersebut, cobalah berdiri di depan cermin dan gunakan untuk mengangkat testis Anda tanpa bantuan tangan Anda. Bayangkan “mengangkat kacang ke perut Anda” atau “memperpendek penis Anda,” Sandra Hilton, PT, DPT, seorang dokter terapi fisik di Entropy Physiotherapy and Wellness di Chicago, Illinois, sebelumnya mengatakan kepada Men’s Health.

Setelah Anda merasakan cara melebarkan dan mengencangkan otot PC, kencangkan dan tahan selama 10 hitungan, lalu lepaskan. Berlatih dalam set 10. Keindahan dari latihan ini, yang akan menghasilkan kontrol ejakulasi yang tinggi dan membantu Anda bertahan lebih lama di tempat tidur, adalah Anda dapat melakukannya secara praktis di mana saja.

Ada bukti ilmiah bahwa kegel dapat membantu pria membuat seks bertahan lebih lama. Seperti yang dilaporkan Men’s Health UK: “Sebuah studi tahun 2005 menemukan bahwa 75 persen pria meningkatkan fungsi ereksi setelah melakukan kegel. Dalam studi lain, peneliti Italia menemukan bahwa 61 persen pria sembuh dari ejakulasi dini melalui rehabilitasi otot dasar panggul. ”

2) Batasi dorongan Anda.
Ada banyak cara untuk menikmati senggama tanpa menyodorkan seperti kelinci. Anda bisa memijat ujung penis Anda ke dalam tudung klitorisnya. Anda dapat fokus pada ujung saraf di pintu masuk vaginanya alih-alih melihat seberapa dalam Anda bisa masuk. Anda dapat menekan penis Anda ke G-spotnya. Tentu, lemparkan sedikit dorongan ke sana juga, tetapi jika Anda merasa seperti akan mencapai titik tanpa harapan, ada cara untuk memperlambat segalanya tanpa mengorbankan kesenangan pasangan Anda.

3) Menunggu lebih lama untuk berhubungan — atau sial, jangan lakukan semuanya.
Terlalu sering, kita menganggap seks sebagai penis-di-vagina atau penis-di-anus. Tapi itu definisi seks yang membatasi — dan terus terang, membosankan. Ada banyak aktivitas seksual lain yang akan memberi Anda kesenangan dan memperpanjang hubungan Anda secara keseluruhan, termasuk pijat erotis, bereksperimen dengan kekusutan, atau berfokus sepenuhnya pada stimulasi pasangan Anda (seks oral, siapa saja?).

Berbicara tentang oral, jika pasangan Anda memiliki vagina, ini adalah cara yang bagus untuk meningkatkan kemungkinan mencapai orgasme. Sebuah studi tahun 2017 yang diterbitkan dalam jurnal Sex and Marital Therapy menemukan bahwa hanya 18% pemilik vagina yang memiliki kapasitas orgasme dari penetrasi langsung; wanita lainnya membutuhkan rangsangan klitoris untuk orgasme.

4) Ubah segalanya.
Alih-alih memilih satu posisi dan berdebar-debar seperti kelinci yang disebutkan di atas, cobalah bergantian di antara beberapa konfigurasi berbeda agar bertahan lebih lama saat berhubungan seks. Berganti posisi memberikan sedikit “waktu istirahat” saat penis Anda tidak distimulasi.

Anda juga dapat mencoba beberapa posisi seks yang lebih rumit yang membutuhkan stamina fisik. Dengan posisi seks yang “lebih liar” dan lebih berat secara fisik, Anda akan lebih fokus pada teknik dan keseimbangan sehingga Anda tidak akan dapat terlalu fokus pada rangsangan fisik.

5) Pilih posisi seks yang akan membantu Anda bertahan lebih lama.
Dengan nada yang sama, Anda ingin melewatkan posisi yang memberikan terlalu banyak rangsangan. Posisi seperti doggy style atau flatiron, di mana Anda bisa menjadi super-duper lebih dalam dan mendapatkan semua rangsangan ekstra dari barang rampasan pasangan Anda, mungkin bagus untuk dilewati.

Sebaliknya, cobalah posisi yang hanya memungkinkan penetrasi yang lebih dangkal, atau yang tidak memungkinkan banyak gerakan “masuk dan keluar”. CAT (Coital Alignment Technique) sangat ideal jika Anda mencari sesuatu yang dangkal. (Plus, jika pasangan Anda memiliki klitoris, itu bagus untuk kesenangan mereka!) Lalu ada posisi Lotus, yang semuanya tentang menggesek satu sama lain sebagai lawan dari dorongan keras.

6) Cobalah merayap.
Menunda orgasme saat melakukan masturbasi bisa menjadi salah satu cara paling efektif untuk melatih diri Anda agar bertahan lebih lama saat berhubungan seks. Ini juga dikenal sebagai merayap, dan menurut Walsh, itu salah satu teknik paling umum untuk menghindari ejakulasi dini. Pada dasarnya, Anda membawa diri Anda ke tepi orgasme sebelum menghentikan semua aktivitas seksual atau masturbasi sampai Anda mengendalikan kegembiraan.

Mempraktikkan teknik ini dapat membantu Anda mengajari otak dan tubuh Anda untuk lebih mengontrol respons orgasme Anda dan membuat seks bertahan lebih lama, kata terapis seks Emily Morse, Ph.D. Pastikan untuk menggunakan banyak lotion atau pelumas saat Anda berlatih merayap untuk menghindari lecet, tambahnya.

7) Coba ‘The Squeeze.’
Jika Anda bisa merasakan orgasme Anda datang, hentikan dan remas tepat di bawah kepala penis Anda. Berikan tekanan kuat dengan ibu jari dan telunjuk Anda dan fokuskan tekanan pada uretra, atau tabung yang mengalir di sepanjang bagian bawah penis, saran Ian Kerner, Ph.D., terapis seks dan penulis So Tell Me About the Last Time You Had Seks

Teknik pemerasan dapat membantu Anda bertahan lebih lama di tempat tidur dengan mendorong darah keluar dari penis dan untuk sesaat mengurangi ketegangan seksual, yang menekan respons ejakulasi, kata Kerner.

Ini adalah jenis biofeedback lain, mirip dengan edging. Walsh menambahkan.

8) Lakukan masturbasi terlebih dahulu.
Masturbasi sendirian sebelum melakukan hubungan seksual adalah teknik gratis dan sederhana untuk membantu melawan ejakulasi dini. “Banyak pasien saya akan melakukan masturbasi sebelum berhubungan seks,” jelas Evan Goldstein, D.O., seorang ahli proktologi yang berspesialisasi dalam kesehatan seksual pria di Bespoke Surgical. “Kadang-kadang ejakulasi terlalu cepat disebabkan oleh fakta bahwa Anda semua gusar dan belum pernah ejakulasi baru-baru ini, yang berarti prostat Anda membengkak sepenuhnya.” Ketika sudah lama sejak terakhir kali Anda ejakulasi, sedikit sentuhan, jilat, atau dorongan dapat membuat Anda marah (secara harfiah).

Goldstein melanjutkan, “Jika Anda melakukan masturbasi mendekati saat Anda tahu akan berhubungan seks, pada dasarnya Anda berhubungan seks untuk kedua kalinya, yang berarti akan membutuhkan waktu sedikit lebih lama untuk mencapai klimaks.” Dia melakukannya, bagaimanapun, berhati-hati untuk mempraktikkan waktu yang tepat di antara sesi karena hal terakhir yang Anda inginkan adalah tidak dapat tampil sama sekali.

Jika Anda merasa masih mengalami masalah dengan PE bahkan saat melakukan masturbasi sebelumnya, Anda dapat melakukan masturbasi berulang kali sebelumnya untuk membantu mengatasi masalah tersebut saat berhubungan seks.

9) Pakai kondom yang tepat.
Jika Anda bergumul dengan ejakulasi dini, kondom bisa menjadi teman terbaik Anda untuk bertahan lebih lama saat berhubungan seks. (Lagipula, kamu harus tetap menggunakannya, bro.) Sebagian besar produsen kondom besar membuat karet ekstra tebal yang berfungsi seperti desensitizer slip-on untuk anggota kamu saat berhubungan seks, kata Morse, dan ini dapat membantu kamu menghindari ejakulasi dini. Cobalah Trojan’s Pleasures Extended, yang hadir dengan agen yang mematikan rasa untuk membantu memperpanjang kesenangan Anda berdua.

10) Bicaralah dengan dokter Anda tentang pengobatan.
Di Eropa, ada banyak obat legal yang konon membantu Anda bertahan lebih lama di tempat tidur, kata Walsh. Masalahnya: Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui obat tersebut untuk mengobati PE di A.S. Mengapa?

“Meskipun uji coba menunjukkan obat ini benar-benar bermanfaat bagi pria dengan ejakulasi dini, FDA menetapkan standar yang sangat tinggi untuk obat yang digunakan untuk mengobati kondisi yang tidak mengancam jiwa,” jelasnya.

Ada juga bukti yang menunjukkan bahwa beberapa antidepresan dapat membantu menunda orgasme — Paxil, atau paroxetine, telah terbukti sangat efektif — tetapi antidepresan dapat menyebabkan perubahan suasana hati atau efek samping lain dan tidak boleh digunakan kecuali diresepkan oleh dokter, kata Walsh . Jadi pada akhirnya, ini harus dianggap sebagai pilihan terakhir.

Bergantung pada seberapa aktif Anda secara seksual, Anda dapat minum obat setiap hari atau sesuai kebutuhan sebelum berhubungan seks, kata Matthew Lemer, MD., Seorang ahli urologi di Beth Israel Medical Center. Anda hanya ingin mengetahui dari dokter Anda berapa lama waktu yang dibutuhkan obat untuk bekerja, karena bervariasi dari obat ke obat.

11) Gunakan tisu anestesi
Pada 2017, sebuah penelitian kecil menemukan bahwa mengoleskan tisu yang dilapisi sedikit benzokain, anestesi ringan, dapat membantu Anda bertahan lebih lama di tempat tidur. Masalah? Jika pasangan Anda memiliki vagina, tisu tersebut dapat memiliki efek yang tidak diinginkan untuk membuatnya mati rasa di sana, kata ahli urologi yang berbasis di NYC David Samadi, M.D.

Jika Anda tertarik untuk mencoba tisu anestesi, Roman — layanan online yang mengirimkan obat disfungsi ereksi generik langsung ke pintu Anda — juga menawarkan “Roman Swipes.” The Swipes memiliki larutan benzocaine 4%, yang dilaporkan mengurangi stimulasi berlebih tanpa menghilangkan sensasi sama sekali.

Selain itu, Jamin Brahmbhatt, MD, ahli urologi dan pakar kesehatan seksual di Orlando Health, menyarankan obat pembasmi rasa — seperti Promescent — yang tersedia dalam bentuk krim dan semprotan. “Mirip dengan kondom, hal-hal ini dapat menyebabkan kenikmatan seksual Anda berkurang,” Brahmbhatt menjelaskan. “Ditambah, itu bisa mempengaruhi kepuasan pasangan juga. Pastikan pasangan Anda tahu Anda menggunakannya sebagai peringatan dan juga untuk memastikan mereka tidak memiliki riwayat reaksi alergi atau masalah dengan penggunaannya. ”

(disadur dari pelbagai sumber dengan terjemahan bebas)

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi.

Kesehatan Pria Dewasa
Solusi Kesehatan Pria Dewasa
Solusi Ejakulasi Dini
Solusi Gangguan Impotensi
Solusi Lemah Syahwat
Solusi Disfungsi Ereksi

Terapi Kesehatan Pria Dewasa
Terapi Ejakulasi Dini
Terapi Gangguan Impotensi
Terapi Lemah Syahwat
Terapi Disfungsi Ereksi