TRT Perawatan

Perawatan penggantian hormon dimulai karena berbagai alasan, tetapi biasanya dipertahankan seumur hidup. Karena pasien harus dipantau selama mereka menjalani penggantian testosteron, pemantauan adalah komitmen seumur hidup. Namun, jika Anda menghentikan TRT, Anda tidak lagi memerlukan pemantauan.

Tes Darah dan Tindak Lanjut

Masih ada perbedaan pemikiran tentang bagaimana pria dengan penggantian testosteron harus dipantau. Jelas bahwa jika Anda telah memulai penggantian testosteron untuk gejala tertentu, gejala tersebut harus diamati dengan cermat. Misalnya, pasien yang menggunakan testosteron karena masalah osteoporosis harus menjalani pemeriksaan kepadatan tulang serial secara teratur. Pasien dengan perubahan mood atau libido juga harus dievaluasi dengan hati-hati.

Setelah TRT dimulai, kadar hormon diperiksa ulang setelah satu bulan pengobatan. Kami juga meninjau gejala pada pasien (tetapi sering tidak melihat perubahan gejala apa pun dalam satu bulan.) Jika kadarnya tidak memadai, peningkatan testosteron diresepkan, dan kadarnya diperiksa ulang setelah satu bulan.

Setelah pasien menjalani rejimen yang ditetapkan, kami menjenguknya setiap tiga bulan, untuk memantau kerja darah dan gejalanya.

Apa Yang Kita Tuju?

Jelas, tujuan akhirnya adalah membuat pria lebih sehat dan membuat mereka merasa dan berfungsi lebih baik.

Dalam hal kadar testosteron, kami bertujuan untuk berada dalam kisaran “normal tinggi”. Tidak jelas tingkat testosteron apa yang “terlalu banyak”. Namun, kami telah menemukan bahwa kebanyakan pria merasa lebih baik pada tingkat “normal tinggi” daripada pada tingkat “kisaran menengah”.

Kapan Saya Akan Melihat Perubahan dari Terapi Penggantian Testosteron (TRT)?

Kebanyakan pria tidak akan melihat perubahan apa pun selama beberapa bulan pertama di TRT. (Pengecualiannya adalah banyak pria akan melihat peningkatan frekuensi dan kekakuan ereksi pagi relatif segera setelah memulai.)

Banyak pria datang ke kunjungan satu bulan mereka, yakin bahwa mereka tidak mengalami peningkatan kadar testosteron. Beberapa dari pria ini mungkin benar, karena, misalnya, pengobatan testosteron topikal mungkin tidak memberi mereka kadar testosteron yang baik dalam darah. Namun, banyak pria akan memiliki level yang sangat baik, tetapi tidak merasa ada perbedaan.

Beberapa pria benar-benar akan merasa hampir gembira setelah memulai perawatan. Kami mendapat telepon dari pria yang berseru, “Saya merasa 18 tahun lagi !!!!” Namun, ini tidak mungkin berlangsung lama. Tubuh mereka terbiasa dengan tingkat yang lebih tinggi ini, dan meskipun mereka merasa lebih baik daripada sebelumnya, mereka tidak akan terus merasa 18 selamanya.

Dalam hal gejalanya, kebanyakan pria akan memperhatikan:

Peningkatan Massa dan Energi Otot- pada 4 bulan
Peningkatan Ereksi- pada 6 bulan
Meningkatkan Libido- pada 9 bulan
Tentu saja, setiap pria berbeda, tetapi kami sangat merasa bahwa sebelum memulai TRT, Anda harus berkomitmen secara mental untuk mendapatkan level yang sangat baik selama setahun. Kami melihat banyak pria yang telah mencoba TRT, tetapi tidak cukup. Mereka juga tidak mendapatkan level yang sangat baik, atau tidak bertahan cukup lama; biasanya keduanya. Mereka datang dengan mengatakan bahwa TRT tidak membuat perbedaan bagi mereka tetapi hampir selalu karena mereka belum menerima atau terjebak dengan rencana perawatan yang tepat.

Untuk sekitar 90% pria kita yang mendapatkan tingkat hormon yang sangat baik, dan tetap menjalani perawatan mereka selama setahun, TRT benar-benar mengubah permainan.

Informasi Lebih Lanjut Tentang Hormon Pria atau Androgen

Andropause diidentifikasi sebagai penurunan androgen, pengelompokan hormon pria secara keseluruhan. Mereka dibuat di testis dan di kelenjar adrenal (kelenjar kecil yang terletak di atas ginjal yang menghasilkan sejumlah besar hormon). Fungsi utama androgen adalah:

Inisiasi dan pemeliharaan spermatogenesis, sinyal dalam tubuh pria untuk menghasilkan sperma.
Penentuan, selama kehamilan, bahwa janin akan berjenis kelamin laki-laki.
Kematangan seksual saat pubertas, mengendalikan dorongan dan potensi seksual
Aktivitas Androgenik Relatif Androgen Adrenal
Dihidrotestosteron 300
Testosteron 100
Androstenedione 10
DHEA, DHEA-S 5
Pada pria, androgen diketahui mempengaruhi otot, tulang, sistem saraf pusat, prostat, sumsum tulang, dan fungsi seksual.

Kita tahu bahwa testosteron menyebabkan “efek androgenik”, yang menentukan dan membentuk saluran reproduksi pria pada bayi serta perkembangan karakteristik seksual sekunder (yaitu rambut tubuh dan pola kebotakan pria). Selain itu, androgen bertanggung jawab atas diferensiasi prenatal janin laki-laki dan perkembangan saluran reproduksi laki-laki. Androgen berperan penting dalam merangsang dan memelihara fungsi seksual pada pria. Testosteron diperlukan untuk libido normal, ejakulasi, dan ereksi spontan.

Efek anabolik adalah yang mendorong pertumbuhan. Mereka mempengaruhi jaringan lain seperti massa otot dan kepadatan tulang. Androgen meningkatkan massa tubuh tanpa lemak dan juga memengaruhi berat badan. Androgen dibutuhkan untuk menjaga kepadatan tulang pada pria. Masih belum jelas apakah androgen itu sendiri yang diperlukan untuk mempengaruhi tulang atau apakah hanya penting agar ada sehingga ketika diubah menjadi estrogen, estrogen berpengaruh pada kepadatan tulang.

Androgen dapat mempengaruhi produksi sel darah merah dan tampaknya berpengaruh pada lemak darah dan kolesterol. Efek androgen yang paling terkenal adalah efeknya pada pertumbuhan prostat. Mereka mempengaruhi sel-sel non-kanker dan berpotensi kanker di prostat. Tidak ada bukti bahwa, setelah seorang pria mencapai tingkat testosteron 300, testosteron tambahan memainkan peran tambahan.

Androgen juga memainkan peran aktif dalam fungsi kognitif sepanjang hidup, membuat pria tetap tajam dan waspada. Hubungan antara androgen dan mood masih belum jelas, namun eksplorasi mendalam telah dimulai.

Penurunan Androgen

Jika Anda mengalami andropause, Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana cara mendapatkannya. Faktor lain mungkin menjadi penyebabnya, tetapi yang utama adalah seiring bertambahnya usia pria, testis dan kelenjar adrenalnya tidak berfungsi dengan baik.

Alasan lain adalah bahwa organ yang memproduksi testosteron tidak menghasilkan testosteron sebanyak itu dan lebih banyak testosteron itu diubah menjadi hormon lain seperti estradiol dan DHT.

Testosteron

Sel khusus di testis, yang disebut sel Leydig, membuat testosteron. Sebagai pria dewasa, Anda menghasilkan sekitar lima gram testosteron per hari. Anda melakukan ini dalam waktu singkat dan ada pola harian, dengan puncak terjadi di pagi hari dan titik terendah di sore hari.

Hanya sel tertentu dalam tubuh Anda yang dapat menerima testosteron dan sejumlah sel ini kemudian mengubah testosteron menjadi Dihydrotestosterone (DHT). DHT tiga kali lebih kuat dari testosteron itu sendiri. Menariknya, testosteron juga bisa diubah menjadi estrogen (hormon utama wanita). Ini terjadi terutama pada sel lemak.

Kebanyakan testosteron di dalam tubuh terikat atau “melekat” pada protein. Tiga puluh persen terikat pada jenis protein yang dikenal sebagai globulin pengikat hormon seks (SHBG). Testosteron mengikat sangat erat ke SHBG, yang cenderung meningkat seiring bertambahnya usia pria. Testosteron yang tersisa terikat lebih erat dengan protein lain di dalam darah, yang paling umum adalah albumin.

Dua persen testosteron tidak terikat (tidak terikat pada protein lain) dan disebut testosteron bebas. Porsi testosteron yang bebas dan terikat albumin membentuk ukuran yang dikenal sebagai “testosteron yang tersedia secara biologis”. Ini adalah testosteron yang terlihat di jaringan dan yang paling berpengaruh pada tubuh. Jadi, perubahan apa pun akan memengaruhi jumlah total testosteron yang tersedia. Jumlah SHBG, atau protein darah, juga akan memengaruhi jumlah testosteron yang tersedia dan akan berpengaruh pada tubuh.

Seiring bertambahnya usia, SHBG Anda meningkat, yang berarti Anda memiliki lebih sedikit testosteron yang tersedia. Hormon lain juga dapat memengaruhi SHBG. Peningkatan hormon wanita dan hormon tiroid akan meningkatkan SHBG, yang selanjutnya akan mempengaruhi testosteron yang tersedia secara hayati.

Gejala yang terkait dengan hilangnya androgen juga dapat disebabkan oleh penurunan hormon lain, sehingga penggantian testosteron mungkin tidak sepenuhnya menyelesaikan semua masalah. Namun, pada titik ini, tampaknya ada bukti bagus bahwa penggantian testosteron dapat memperbaiki banyak gejala ini.

DHEA

Banyak androgen aktif dalam tubuh tidak diproduksi oleh testis tetapi oleh kelenjar adrenal. Androgen utama yang dibuat oleh kelenjar adrenal adalah DHEA, DHEA-S, dan androstenedion. Meskipun androgen ini tidak terlalu kuat, mereka diubah menjadi androgen yang jauh lebih kuat: testosteron dan DHT. Namun, mereka adalah sebagian kecil dari total androgen yang tersedia pada pria. Pada pria, kelenjar adrenal mengeluarkan sekitar 3 hingga 4 mg DHEA per hari, 7 hingga 14 mg DHEA-S per hari, dan 1 hingga 1,5 mg androstenedion per hari.

Steroid adrenal, DHEA-S, adalah steroid yang paling banyak beredar di tubuh. Jumlah DHEA-S yang terkonsentrasi di dalam tubuh sangat bergantung pada usia. Pria paling banyak berusia 20-an dan 30-an. Pada usia 70-an, level DHEA-S pria turun, rata-rata, hingga dua puluh persen dari level puncaknya.

Menariknya, meski sudah ada banyak penelitian, kita masih belum tahu banyak tentang apa yang DHEA-S lakukan di dalam tubuh. Namun, kami pikir itu memiliki peran “protektif”. Tampaknya semakin tinggi tingkat DHEA / DHEA-S, semakin rendah kejadian penyakit kardiovaskular dan berbagai bentuk kanker, serta banyak aspek lain dari penuaan sel.

DHEA dianggap sebagai hormon “ibu”. Hormon dalam tubuh inilah yang kemudian diubah menjadi hormon lain, termasuk testosteron. DHEA pertama kali diproduksi pada anak-anak pada usia tujuh tahun. Ini mencapai produksi puncaknya untuk pria di usia remaja dan dua puluhan. Sejak saat itu, itu perlahan-lahan menurun seumur hidup. DHEA sintetis tersedia secara luas dan digunakan secara luas dan tampaknya relatif aman. Namun, saat ini kami tidak tahu apakah efektif atau tidak dalam membuat perubahan apa pun pada pria yang menua, meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa pria dengan tingkat DHEA yang lebih tinggi hidup lebih lama.

Hormon Pertumbuhan

Kadar hormon pertumbuhan mengontrol produksi Faktor Pertumbuhan 1 (IGF-1) mirip insulin yang memengaruhi komposisi tubuh, massa tubuh tanpa lemak, dan kepadatan tulang. Saat hormon pertumbuhan menurun, begitu pula IGF-1. Produksi hormon pertumbuhan menurun setelah pubertas dengan laju sekitar 14% setiap 10 tahun. Penurunan hormon pertumbuhan ini disebut somatopause (mirip dengan penurunan androgen yang disebut andropause). Tampaknya pemberian hormon pertumbuhan dapat membantu memperbaiki komposisi tubuh dengan peningkatan massa tubuh tanpa lemak dan kepadatan tulang.

Namun, sedikit yang diketahui tentang kemanjuran dan keamanan hormon pertumbuhan. Ada penelitian yang menunjukkan hal itu dapat meningkatkan risiko diabetes dan kanker.

Dalam latihan kami, kami akan sering memeriksa level IGF-1. Jika sudah normal, kami tidak mengobatinya dengan hormon pertumbuhan.

Hormon Tiroid

Hormon hipofisis yang merangsang tiroid untuk membuat hormon tiroid disebut TSH. Seiring bertambahnya usia pria, TSH menurun dan tiroid menjadi kurang responsif terhadap TSH. Terjadi penurunan jumlah hormon tiroid yang bersirkulasi, dan ini dapat menyebabkan gejala hipotiroidisme atau penurunan tiroid pada orang tua. Penurunan energi, metabolisme, dan ketajaman mental adalah beberapa gejalanya. Diperkirakan hampir 20% pria lanjut usia menderita gejala ini.

Kami memeriksa level TSH dan T3 gratis di semua pria. Jika TSH meningkat melebihi 10, ini merupakan indikasi yang jelas bahwa tiroid gagal, dan suplementasi hormon tiroid harus dimulai. Ada kontroversi yang cukup besar tentang apakah akan melengkapi pria dengan hormon tiroid ketika TSH mereka antara 4 dan 10.

Jika kadar hormon tiroid aktif berkurang, ini merupakan indikasi lain untuk pengobatan.

Skor Gejala Penuaan Pria (AMS)

Menentukan Skor Gejala Penuaan Pria (AMS) Anda adalah cara sederhana dan efektif untuk mendeteksi apakah Anda mungkin menderita andropause. Berdasarkan 17 faktor, skor dirancang untuk menentukan apakah ada indikasi umum untuk andropause. Jika Anda khawatir Anda mungkin mengalami andropause, cukup beri nilai pada diri Anda sendiri menggunakan formulir di bawah ini. Anda juga dapat mengunduh PDF Gejala Penuaan Pria dan menilai diri Anda sendiri, dan membawanya saat Anda mengunjungi dokter.

Setiap item dinilai dengan skala dari 1 sampai 5; 1 mewakili tidak adanya gejala, dan 5 mewakili gejala yang sangat parah. Cukup beri peringkat setiap item pada skala, lalu tambahkan skor Anda. Totalnya ada 17, jadi skor minimal 17 dan skor maksimal 85.

Perlu diingat bahwa memiliki beberapa gejala ini belum tentu merupakan indikasi Anda menderita andropause. Mereka mungkin terkait dengan beberapa penyebab lain, jadi tes darah adalah cara terbaik untuk membuat diagnosis.

Sumber: mazemenshealth dot com (terjemahan bebas)

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *