Testoteron Replacement Therapy (TRT)

Kabar baiknya adalah terapi seringkali sangat efektif. Tujuannya untuk memulihkan fungsi seksual, meningkatkan libido dan rasa sejahtera, mencegah osteoporosis dengan cara mengoptimalkan kepadatan tulang, memulihkan kekuatan otot dan meningkatkan fungsi mental. Tujuan kami adalah mengembalikan kadar testosteron serum Anda ke tingkat “normal tinggi”. Di luar ini, kami bertujuan untuk menormalkan hormon lain yang mungkin juga tidak normal. Ini termasuk, hormon tiroid, DHEA, estradiol (hormon utama wanita), dan prolaktin.

Ada beberapa cara untuk mengobati kondisi ini termasuk tambalan dan gel transdermal (melalui kulit), secara oral / pil, suntikan, dan pelet pelepasan lambat yang bekerja lama. Setiap modalitas memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Faktor-faktor tersebut meliputi: kemampuan untuk mendapatkan level yang baik, transmisi ke orang lain, frekuensi dan kemudahan penggunaan, dan preferensi pribadi.

Penting untuk dicatat bahwa testosteron tidak tersedia secara oral. Ini karena semua obat yang diserap di perut masuk ke hati terlebih dahulu. Hati mendapatkan konsentrasi obat yang sangat tinggi. Dalam kasus testosteron, ini dapat meningkatkan kemungkinan penyakit hati dan kanker. Ini tidak terjadi jika diberikan oleh modalitas lain.

Terapi Topikal / Diterapkan pada Kulit atau Membran Lendir

Testosteron dapat dioleskan ke kulit atau selaput lendir (bagian dalam hidung atau mulut). Tercampur dengan testosteron adalah bahan khusus yang membantu memasukkannya ke dalam aliran darah, dan kemudian ke seluruh tubuh Anda. Paling sering, ini adalah terapi “lini pertama”. Kisaran pilihan dan jumlah sediaan bermerek dan generik terus bertambah.

Lokasi

Testosteron dapat diterapkan ke:

  • Lapisan dalam pipi (mukosa bukal)
  • Di dalam hidung (mukosa hidung)
  • Sebagai penutup kulit
  • Sebagai gel kulit (termasuk punggung, dada, bahu, lengan, dan paha)
  • Sebagai larutan topikal ditempatkan di ketiak (ketiak)

Keuntungan Kerugian

> Penggunaan Sehari-hari

Kebanyakan pria memulai dengan obat topikal, karena tidak terlalu menakutkan. Jika karena alasan tertentu, seorang pria tidak menyukainya, dia tidak perlu melakukannya keesokan harinya.

Namun, agar efektif, semua topikal harus ditempatkan setiap hari. Bagi beberapa pria, ini bukan masalah. Bagi orang lain ini merupakan beban. Mereka mungkin tidak ingat untuk memakainya secara konsisten. Mereka mungkin tidak menyukai perasaan, bau, atau rasanya.

> Penyerapan Variabel

Banyak pria mendapatkan penyerapan yang baik dan mampu mencapai kadar testosteron darah yang baik. Namun, sejumlah besar pria tidak dapat menyerap obat tersebut, dan tidak pernah mendapatkan kadar yang baik.

Kami selalu memeriksa kadar, dan beralih ke modalitas penggantian testosteron yang berbeda, jika kadar darah tidak cukup baik. Secara umum, kami menemukan bahwa jika seseorang tidak mendapatkan penyerapan yang baik dengan satu gel atau larutan, dia tidak akan mendapatkan tingkat yang baik dengan gel atau larutan yang berbeda. Biasanya, kami akan beralih ke metode yang sama sekali berbeda.

> Batasan Aktivitas

Karena obat membutuhkan waktu untuk diserap, penting untuk tidak mengeluarkannya sampai obat tersebut memiliki waktu yang cukup untuk diserap.

Untuk gel dan larutan, ini minimal dua jam. Oleh karena itu, pengguna tidak boleh mandi, berenang, atau berolahraga hingga setidaknya dua jam setelah pemakaian.

Untuk gel intranasal (up the nose), yang digunakan tiga kali sehari, penting untuk tidak mengendus atau membuang ingus selama satu jam setelah digunakan.

> Penularan

Meskipun gel dan larutan memerlukan waktu minimal dua jam untuk diserap, namun saat ini gel dan larutan tersebut tidak terserap sepenuhnya. Oleh karena itu, penting untuk mandi sebelum melakukan kontak kulit ke kulit (terutama dengan wanita dan / atau anak-anak) ke area di mana obat dioleskan. Untuk menghindari penularan, Anda cukup mengenakan T-shirt.

Kami biasanya meminta pasien kami menggunakan obat sekali sehari mereka di malam hari, kemudian tidur dengan kaos oblong, dan mandi di pagi hari, jadi mereka selesai dengan aplikasi untuk hari itu.

Kebanyakan pria dengan istri hamil atau anak-anak tidak terlalu nyaman menggunakan gel atau larutan. Seharusnya tidak ada masalah penularan dengan tambalan atau gel hidung.

> Iritasi Lokal

Karena obat diletakkan pada permukaan tertentu (kulit atau mukosa) dapat menyebabkan iritasi lokal.

Iritasi lokal tampaknya paling umum terjadi pada tambalan, di mana pengalaman kami menunjukkan bahwa hampir tidak ada pria yang dapat mentolerirnya. Pria yang sangat termotivasi untuk menggunakan koyo dapat mengoleskan krim hidrokortison selapis tipis di atas area tersebut terlebih dahulu. Ini sering kali mengurangi iritasi, tanpa mengurangi penyerapan.

Untuk gel dan larutan topikal, banyak pria mengalami ruam atau rasa terbakar. Ini mungkin benar, bahkan jika mereka merotasi situs aplikasi. Namun, banyak pria yang tidak memiliki masalah kulit sama sekali.

Testosteron / Pil Lisan (Jatenzo)

Testosteron pertama kali dibuat dalam formula oral pada tahun 1935. Testosteron efektif dan efektif dalam meningkatkan kadar testosteron serum, tetapi karena diserap di perut, ia langsung masuk ke hati. Tingkat tinggi di hati ini beracun.

Jadi testosteron oral tidak digunakan sampai tahun 1970-an ketika formulasi baru, testosteron undecanoate, menjadi tersedia. Telah tersedia di sebagian besar pasar di seluruh dunia, tetapi tidak di Amerika Serikat, lagi-lagi karena diserap di perut dan memiliki konsentrasi tinggi di hati.

Pada tahun 2020, sistem pengiriman yang memastikan testosteron undecanoate tidak diserap di perut tetapi lebih jauh ke dalam saluran pencernaan, langsung masuk ke sistem limfatik dan dengan demikian menghindari konsentrasi tinggi di hati, diperkenalkan di Amerika Serikat.

Bagaimana Jatenzo diberikan, berapa Dosisnya dan seberapa sering diminum?

Jatenzo datang sebagai kapsul dan diminum dua kali sehari setelah makan. (Makanan tidak harus memiliki kandungan lemak yang tinggi.)

Jatenzo hadir dalam kapsul 158mg, 198mg, dan 237mg.

Dengan demikian dapat dianggap sebagai:

158mg dua kali sehari = 316mg total / hari
198mg dua kali sehari = 396mg total / hari
237mg dua kali sehari = 474mg total / hari
2x 158mg dua kali sehari = 732mg / hari
2x 198mg dua kali sehari = 792mg / hari
Berapa Lama untuk Bekerja ?:

Kadar testosteron dalam darah harus mencapai kondisi stabil setelah 7 hari pengobatan. Kami akan melakukan pemeriksaan darah antara 2-4 minggu setelah memulai pengobatan.

Bagaimana Testosteron Lisan Disediakan?

Testosteron oral akan datang dalam bentuk persediaan kapsul selama satu bulan, yang akan berjumlah 60 atau 120 tergantung apakah Anda meminumnya satu atau dua sekaligus.

Keuntungan dari Testosteron Lisan

> Pilihan pengobatan non-invasif

> Menjaga tingkat testosteron yang konsisten

Kerugian dari Testosteron Lisan

> Tidak Bio-identik

Jatenzo adalah testosteron undecanoate, yang merupakan ester C17ß undecylate (undecanoate) dari testosteron. Dengan kata lain, ini bukan testosteron bio-identik. Laki-laki telah membuat testosteron mereka sendiri sejak sebelum kita berevolusi menjadi homo sapiens, tetapi kita belum membuat testosteron menjadi undecanoate. Dengan demikian, mungkin ada beberapa efek samping jangka panjang dari testosteron undecanoate yang tidak kita sadari (misalnya topikal dan pelet testosteron yang bio-identik dengan testosteron yang dibuat tubuh kita).

> Kepatuhan

Obat perlu diminum dua kali sehari dengan makanan. Seringkali sulit bagi pasien untuk tetap konsisten dengan obat yang diminum dengan makan dan dua kali sehari.

> Tingkat Testosteron

Beberapa pria mungkin tidak mencapai tingkat testosteron yang memadai, bahkan dengan dosis tertinggi Jatenzo. Sayangnya, karena perusahaan asuransi tidak akan menyetujui dosis yang lebih tinggi, pasien harus membayar sendiri untuk meningkatkan dosis, atau lebih mungkin, beralih ke modalitas yang berbeda.

> Efek Samping

Jatenzo memang membawa peringatan kotak hitam untuk peningkatan tekanan darah. Untuk menentukan apakah ada efek pada tekanan darah, kami akan melakukan pembacaan tekanan darah dasar sebelum memulai pengobatan dan mengikuti secara teratur setelah memulai pengobatan. Namun, kurang dari 4% pasien mengalami peningkatan tekanan darah sistolik, dan rata-rata kurang dari 5mmHg.

Ini dapat menyebabkan mual, peningkatan sel darah merah, sakit kepala, atau penurunan HDL. Secara keseluruhan, ini tampaknya menjadi modalitas yang sangat aman.

> Biaya

Jika asuransi tidak menanggung Jatenzo, itu akan menjadi cukup mahal sampai formulasi generik tersedia.

Suntikan

Testosteron dapat disuntikkan ke dalam lapisan lemak di bawah kulit (secara subkutan) atau ke dalam otot (intramuskular-IM), biasanya di paha, lengan, atau pantat. Metode ini telah digunakan oleh dokter selama bertahun-tahun, dan mendahului penggunaan testosteron topikal selama beberapa dekade. (Ini juga merupakan metode yang paling banyak disalahgunakan oleh binaragawan dan atlet.)

Secara tradisional, testosteron disuntikkan hanya secara intramuskular. Namun, para ahli telah mengakui bahwa itu juga diserap dengan baik saat disuntikkan ke lemak di bawah kulit. Jarumnya jauh lebih pendek dengan cara ini, dan kebanyakan pria melaporkan lebih menyukai teknik ini. Tonton video kami tentang cara melakukan Suntikan Testosteron Subkutan & Intramuskular

metode

Ada berbagai formulasi testosteron yang dapat disuntikkan. Yang paling umum adalah testosteron cypionate dan testosteron enanthate. Testosteron cypionate adalah salah satu yang hampir semua dokter, termasuk kita, resepkan.

Dosisnya tergantung pada individu. Secara umum, kami bertujuan agar pria merasa lebih baik, yang biasanya berkorelasi dengan berada dalam kisaran “normal tinggi”. Kami memiliki pria yang menyuntik serendah 100 mg setiap minggu, dan setinggi 220 mg setiap minggu. Kami mengikuti gejala dan kerja darah.

Beberapa pria memperhatikan naik turunnya berkorelasi dengan level variabel selama seminggu. Orang-orang ini kemudian dinasihati untuk membagi dosis menjadi dua, dan memberi diri mereka dua suntikan per minggu. Ini sering menghindari puncak dan lembah yang dialami jika obat diberikan hanya sekali dalam seminggu.

Banyak dokter meminta pasiennya datang ke kantor setiap minggu untuk suntikan. Ini tentu saja menjadi beban bagi banyak pasien. Faktanya, kebanyakan pasien tidak dapat mengikuti dan keluar dari pengobatan. Dokter lain, dengan alasan yang sama, memberi pasien mereka dosis besar setiap dua minggu atau setiap bulan. Namun, hal ini membuat pasien memiliki puncak dan lembah yang sangat besar berdasarkan seberapa banyak yang ada di sistem mereka. Ini juga menghasilkan lebih banyak efek samping.

Alasan untuk meminta pasien datang ke kantor adalah karena ini adalah obat terlarang, dan dapat disalahgunakan oleh pasien. Ini tidak masuk akal bagi kami karena beberapa alasan. Praktisi yang meresepkan tahu berapa banyak ia meresepkan. Jika pasien mengalaminya lebih cepat dari yang seharusnya, maka ada masalah yang langsung terlihat. Selain itu, jika pasien ingin menyalahgunakan steroid, dia bisa mendapatkannya secara ilegal di banyak gym, dan tidak membutuhkan dokter sejak awal. Dengan menerapkan rencana perawatan yang masuk akal dan dapat dilakukan, kami merasa kemungkinan besar pasien akan mengikuti rejimen medis yang aman.

Bagaimana Testosteron Suntik Disediakan dan Berapa Biayanya?

Testosteron cypionate tersedia dalam botol 10cc dan 1cc. Kami sangat menganjurkan pasien kami untuk mendapatkan botol 10cc, karena cairannya sangat kental (kental) dan cukup sulit untuk mengosongkan botol 1cc. Biasanya lebih mahal, per cc, untuk membeli 10 botol 1cc daripada membeli 1 botol berisi 10cc.

Ini tersedia di hampir semua apotek, tetapi terkadang perlu dipesan terlebih dahulu.

Banyak paket obat hanya akan membayar untuk satu bulan pengobatan pada satu waktu, yang berarti mereka tidak akan merilis botol 10cc. Untungnya, obatnya relatif murah, dan terkadang bahkan lebih murah untuk membeli botol 10cc tanpa menggunakan paket resep Anda daripada membayar bulanan dan mendapatkan botol 1cc. Dengan menggunakan situs web seperti goodrx.com atau rebates.com, Anda dapat membuat apotek bersaing untuk mendapatkan harga yang wajar, dan botol 10cc berharga antara $ 35 dan $ 55 (tanpa menggunakan paket resep Anda).

Jadi, untuk pasien tanpa asuransi, atau dengan cakupan obat yang buruk, testosteron suntik sejauh ini merupakan pilihan termurah.

Keuntungan dari testosteron yang dapat disuntikkan

Biaya Terendah
Injeksi mingguan atau dua mingguan (bukan aplikasi harian untuk topikal)
Dosis: tidak seperti topikal, testosteron yang disuntikkan selalu diserap; kita selalu bisa mendapatkan level bagus untuk pria menggunakan modalitas ini.
Kerugian dari testosteron yang dapat disuntikkan

> Tidak Bio-identik

Testosteron cypionate adalah yang larut dalam minyak 17 (beta) – ester siklopentilpropionat dari hormon testosteron androgenik. Dengan kata lain, ini bukan testosteron bio-identik. Pria telah membuat testosteronnya sendiri sejak sebelum kita berevolusi menjadi homo sapiens. Tapi, kami belum membuat testosteron cypionate. Dengan demikian, mungkin ada beberapa efek samping jangka panjang dari testosteron cypionate yang tidak kita sadari. (Pelet testosteron adalah alternatif yang sangat baik yang identik secara biologis.)

> Efek Samping

Tampaknya ada lebih banyak efek samping dari testosteron cypionate daripada dari testosteron bio-identik. Ini termasuk lebih banyak jerawat dan lebih banyak peningkatan hematokrit dan estrogen. Tidak jelas apakah ini karena ada lebih banyak puncak dan lembah dalam dosis mingguan atau dua mingguan dibandingkan dengan perawatan aplikasi harian.

> Suntikan Sendiri bisa Tidak Nyaman

Testosteron cypionate adalah cairan yang sangat kental (kental). Agak sulit untuk dibuat, dan agak tidak nyaman untuk disuntikkan.

> Kepatuhan

Pria memang harus ingat untuk menyuntik dirinya sendiri setiap minggu, atau dua kali seminggu. Bagi beberapa pria, ini sama sekali tidak mungkin, baik karena mereka takut, atau karena mereka tidak dapat mengingatnya.

Pelet Testosteron

Pelet testosteron dapat dimasukkan ke dalam lemak di bawah kulit (secara subkutan) setiap tiga bulan sekali. Ini dilakukan di kantor, dan membutuhkan waktu kurang dari sepuluh menit. Ini telah menjadi metode paling populer dalam praktik kami.

Pelet masing-masing mengandung 75 mg testosteron. Setiap pellet kira-kira seukuran sebutir beras.

Dalam hal dosis, kami selalu bisa mendapatkan kadar testosteron yang baik yang dapat kami sesuaikan hanya dengan memvariasikan jumlah pelet yang ditempatkan, yang semuanya melalui sayatan kulit kecil yang sama.

Bagaimana cara melakukannya?

Seringkali, pelet ditempatkan melalui sayatan kecil di kulit bokong. Sayatannya sangat kecil sehingga ditutup dengan perban kupu-kupu (steri-strip). Lokasi dipilih agar berada di bawah garis sabuk, dan di atas tempat Anda duduk. Tidak peduli berapa banyak pelet yang ditempatkan, hanya satu sayatan kecil pada kulit yang dibuat.

Setelah prosedur, balutan kupu-kupu diletakkan di atas bekas luka kecil untuk menyatukan ujung-ujungnya, dan kemudian balutan bersih. Balutannya tahan air sehingga pria bisa mandi dengan memakainya. Perban bisa dilepas setelah 48 jam. Balutan kupu-kupu kemudian lepas dengan sendirinya.

Kami meminta pasien kami untuk mengompres situs dan mengoleskan es selama total 15 menit, langsung setelah prosedur untuk membatasi pembengkakan dan pendarahan.

Keuntungan

> Kepatuhan

Pria menyukai kenyataan bahwa mereka hanya perlu memikirkan hal ini setiap tiga bulan sekali. Setelah kami menentukan dosis yang tepat, mereka hanya perlu datang ke kantor setiap tiga bulan sekali.

> Tingkat

Tidak seperti topikal, kami selalu bisa mendapatkan level yang bagus untuk pria dengan pelet.

> Bio-identik

Pelet testosteron bersifat bio-identik. Ini berarti mereka persis seperti yang dibuat tubuh Anda. Dengan demikian, efek samping apa pun hanya akan disebabkan oleh dosis, bukan obat itu sendiri. Dalam praktik kami, kami memiliki preferensi yang kuat untuk hormon bio-identik untuk alasan yang tepat ini.

> Biaya

Sebagian besar perusahaan asuransi membayar obat ini dan untuk prosedurnya. (Namun, jika tidak, itu jauh lebih mahal daripada suntikan testosteron.)

Kekurangan

> Ketidaknyamanan

Beberapa pria tidak menyukai prosedur ini. Entah mereka terintimidasi oleh prosedur itu sendiri, atau mereka mengalami pembengkakan, memar, dan / atau ketidaknyamanan pasca prosedur.

> Infeksi

Sedikit kurang dari 1% dari waktu, situs tersebut dapat mengalami infeksi kecil. Hampir selalu tubuh pria itu merespons dengan membuka saluran yang dilalui pelet dan “meludahkan” keluar. Kami tidak pernah mengalami abses atau perlu mengeringkan daerah tersebut. Kami tidak perlu memberikan antibiotik sistemik.

Sumber: mazemenshealth dot com dengan terjemahan bebas

Konsultasi, Solusi dan Terapi Kesehatan Pria Dewasa

Konsultasi dan layanan terapi khusus pria dewasa secara alami dengan teknik senam dan tanpa sentuhan pada organ vital, sekali terapi untuk selamanya. Hubungi Kami 081553161718 untuk informasi layanan dan konsultasi. Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Kesehatan Pria Dewasa, Solusi Ejakulasi Dini, Solusi Gangguan Impotensi, Solusi Lemah Syahwat, Solusi Disfungsi Ereksi, Terapi Kesehatan Pria Dewasa, Terapi Ejakulasi Dini, Terapi Gangguan Impotensi, Terapi Lemah Syahwat, Terapi Disfungsi Ereksi.

Solusi, Kesehatan, Pria, Dewasa, Solusi, Terapi, Lemah, Syahwat, Gangguan, Impotensi, Ejakulasi, Dini, Disfungsi, Ereksi, Tahan, Lama

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *